健康咨询描述: 我产后6个月,桥本氏亚临床甲减,还有治愈的希望吗?就是治疗到不用吃药的状态。(我怀孕3个月妊娠期甲亢2个月自动好了。)我除了这些还应该查什么?
甲状腺彩超见甲状腺弥漫性增大,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体都升高,符合桥本甲状腺炎的表现,另外促甲状腺素受体抗体也是升高的这项指标升高要考虑格雷夫斯病,促甲状腺素受体抗体包含多种成分,包含促刺激甲状腺素分泌的抗体和抑制甲状腺素分泌的抗体。目前促甲状腺素明显升高,这种情况是甲减的表现,造成甲减的原因,可能是甲状腺炎造成的甲状腺破坏,也有可能是促甲状腺素受体抗体中以抑制甲状腺素合成的抗体为主造成的甲状腺抑制。一般如果是甲状腺破坏造成的甲减是不能恢复的,但是如果是抑制性抗体造成的甲减,这种情况可能随促甲状腺素受体抗体水平下降,甲状腺功能可能会有一定恢复。不管什么原因造成的甲减,都需要补充甲状腺素治疗,一般是服用左甲状腺素钠,要定期检查甲状腺功能,根据情况调整药量,目前促甲状腺素明显升高,应该每月检查甲状腺功能,病情平稳后可以3月到半年复查一次。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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