尿频月经不调恶心想吐

      计算体重指数是30.48，属于肥胖，肥胖者出现闭经，一般是多囊卵巢造成的，这种情况与胰岛素抵抗和高胰岛素血症密切相关，二甲双胍是治疗多囊卵巢的首选药物，可以改善胰岛素抵抗，降低高胰岛素血症。达格列净属于新型的降糖药物，作用机制是抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，促进葡萄糖从小便中排出，可以帮助控制体重，但会造成多尿，也容易造成尿路感染，而且目前没有相关资料显示对多囊卵巢或月经不调有治疗作用，只是从减肥的作用看可能会对多囊卵巢以及胰岛素抵抗有治疗效果，在非糖尿病患者使用达格列净明显属于超适应症用药。特别是在发育期，不建议超适应症用药。二甲双胍常见的不良反应就是胃肠道反应，恶心呕吐可能与二甲双胍有关，也不排除与达格列净有关，可以把二甲双胍改为二甲双胍肠溶片。另外需要清淡饮食，限制高脂高热量食物适当运动，建议一年左右把体重控制在70公斤左右，一般随体重下降，月经紊乱也会改善。