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右颞叶脑出血,已保守治疗19天

男 | 55岁 悬赏6个健康币 2022-01-26 10:52:53 3人回复 来自

健康咨询描述: 患者1月7日晚18点左右发病,当地医院拍完CT后转诊至上级医院(市级)治疗。1月8日凌晨上级医院拍CT后至ICU进行保守治疗,进行腰穿放液。1月13日转出ICU继续在上级医院治疗,每两天做一次腰穿,并复查CT。1月21日左右,患者精神状况较差,深夜易狂躁,抑郁。为缓解患者情绪,在和主治医生沟通后,1月25日,将患者转回当地(县级)医院继续治疗。上级医院主治医生在出院医嘱中任然建议继续做1至2次腰穿,并继续注射盐水(内容如图2)。1月26日,当地医院看完历次CT后,认为无需再做腰穿,只要做核磁共振增强检查没有问题后,就能出院了。并且说1月24日CT中脑水肿面积较大,但还未给出治疗方案。当时上级医院主治医生跟我们说千万不要直接就回家了,可是现在当地医院医生却这么说,让我们一时慌了神,不知道病情到底如何,接下来到底该怎么治疗。请问各位医生,我们该如何选择?什么样才是最保险的治疗方案?谢谢!


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王大令
王大令 邹平市中医院   主治医师 擅长: 脑血栓,脑出血,脑梗死,偏头痛,血管性头痛,头痛, 帮助网友:8622
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2022-01-26 11:04:49 我要投诉

      片子看不清楚。已经19天了。那么这个时候应该还有脑水肿的存在。这样的话就继续用点药物减轻脑水肿。一般出院的话在3~4周比较合适。有精神症状可以应用抗精神的药物进行控制。
      

徐飞
徐飞 邹平市中医院   主治医师 擅长: 脑梗死,头晕,头痛,癫痫,失眠,脑炎等疾病的诊断治 帮助网友:26288
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2022-01-26 11:07:14 我要投诉

      病人现在的情况仍然有脑水肿,可以不做腰椎穿刺治疗,最保险的治疗方法是静脉给予降颅压营养脑细胞,改善微循环的药物治疗。比如可以给予20%的甘露醇,脑蛋白水解物,奥拉西坦等药物治疗,同时配合针灸按摩治疗。

2022-01-26 11:48 ask88454879a7 追问

医生你好,现在情况可以不做腰穿了吗?

2022-01-26 13:22医生回答:

可以不做腰椎穿刺了。

钱栋
钱栋 马鞍山市人民医院   主治医师 擅长: 擅长各种常见的内科疾病及急危重症诊疗,包括心血管系 帮助网友:86439
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2022-01-26 11:36:22 我要投诉

      如果患有脑出血这种疾病的话,那么是需要根据出血量的多少或者是一些临床症状的严重程度来采取对症治疗的措施的,如果已经采取保守治疗的话,那么是需要继续的治疗的。在医生的指导下用一些药物来进行治疗,经过一段时间的治疗后,应该是能够有效治疗的。
      
      以上是对“右颞叶脑出血,已保守治疗19天”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 脑出血(别名:大脑出血,高血压性脑出血,脑溢血)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。控制高血压。

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人(有80%的新病人是50岁以上的老年人) 常见症状:意识障碍、肢体偏瘫、失语[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:内科保守治疗、外科手术治疗
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