健康咨询描述:
问题描述:我家人有高血压10多年,4.14日早上觉得不适,9时到医院看症,血压202,看症期间病情恶化,即时抢救过来,11:40分做CT未见异常,医生诊断为医生诊断为轻微中风,要求住院观察.
14:00分病情再恶化,抢救后未见成效,人昏迷.医生说:初步诊断为脑血栓,但要等到次日9时再做CT再作明确诊断对症下药.第二天诊断为脑干梗塞,面积达7成.
问题:
1.第一次医生诊断为轻微中风后,可以溶栓吗?
2.这样程序有问题吗?上述情况是否错过溶栓时间?
发病12小时后CT片子上看已经已是桥脑梗塞,这时溶栓作用大?
有位教授说:溶栓的机会不是以CT为标准的,是以病人的神经功能缺损评分为标准的.现在梗塞灶很明显在桥脑 ,可惜的是二甲医院的技术条件有限.请问:发病12小时后梗塞灶很明显在桥脑,这时溶栓有作用吗?
发病12小时后梗塞灶很明显在桥脑,如果这时溶栓已没有意义,这不是等于死症了吗?日后的治疗对康复机会有多少成?还机会说话,吃饭?
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不能,相关检查结果尚未出来,没有问题,必须在严格监测凝血时间下方能进行
以上是对“我家人有高血压10多14日早上觉得不适,9时到医院看症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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溶栓的指征有:1小于75岁;无意思障碍,椎-基底动脉系统血栓深昏迷也可以考虑;治疗前收缩压小于200mmhg或舒张压小于120mmhg;ct;排除颅内出血,本次发病明确为超早期;排除短暂性脑缺血发作;无出血性疾病及出血素质;患者或家属同意。综上所述,轻微中风也可以溶栓,但也有引起脑出血的风险,要由患者自己权衡。病情加重后应急查头颅ct,等第二天再做确实迟了。桥脑梗塞属于椎-基底动脉系统血栓,溶栓可以放宽至12小时。日后基本不能康复,不能吃饭和吞咽。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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