健康咨询描述: 上个月经期十一号开始,这个月还没来,这几天出现褐色血,但不多只有时不时有一点,想知道是什么原因
患者月经前一周出现阴道褐色分泌物,在临床上最常见于黄体功能不足。如果患者的黄体功能比较好,排卵后一周,也就是月经前一周的时候,是黄体最鼎盛时间段,这一时间段内黄体会分泌雌孕激素,所以患者的雌孕激素水平增高,它会支持子宫内膜继续分泌而不出现剥脱出血。如果患者的黄体功能不好,这一时间段内黄体功能会出现降退,所以患者的雌孕激素水平可能会出现下降。雌孕激素水平下降,使得子宫内膜失去高激素水平的支持,所以会出现一种撤退性的、剥脱性的出血。此外,月经前一周出现褐色分泌物,还可以见于子宫内膜息肉、宫颈息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫腺肌病等,需要通过妇科内检,妇科彩超或者是宫腔镜明确诊断。
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