牙龈肿痛，智齿烂了，下颚扁桃体痛

      指导意见：
      智齿是最后长出来了一颗大牙齿，这个牙齿一般是很难完全长出来的，从您拍摄的图片上来看，您的智齿就属于没有办法长出来的这一类，建议您在吃药的同时最好是去当地的口腔科局部的冠周冲洗，这样可以有效的控制炎症，等炎症缓解后，再去当地的口腔科把智齿拔除。
      

      智齿萌出期间，萌出空间不足，冠周发炎水肿，可以去医院口腔科拍片检查一下，局部冲洗上药，用一些复方氯已定漱口水含漱，吃一些头孢克肟及甲硝唑抗炎治疗，待局部炎症控制后择期局麻下拔除，勤刷牙漱口，保持口腔卫生。
      

      从你提供的图片来看，智齿的远中是有牙龈覆盖，也就是有盲袋存在的，另外的话智齿前面的磨牙的颊侧的牙龈也肿得比较明显，像这种情况下是建议先予消炎治疗的，在炎症消退后再观察磨牙相应的牙龈情况，如果是磨牙颊侧牙龈肿痛消失的话，只需行智齿的拔除术即可，如果磨牙颊侧牙龈仍有肿胀是需要再进一步检查磨牙是否有疾患的。
      
      以上是对“牙龈肿痛，智齿烂了，下颚扁桃体痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！