有问必答网内科神经内科 → 咳嗽,经久不愈,是心功能下降致肺淤血所致?还是感染

咳嗽,经久不愈,是心功能下降致肺淤血所致?还是感染

男 | 70岁 2022-02-13 04:36:49 2人回复 来自

健康咨询描述: 70岁了,多年前有高血压三级,脑梗,去年夜睡平躺呼吸困难,走路无力,就诊心电图早搏2万多次,心房增大(43)双室舒张功能减低,动脉造影有狭窄60%,先后诊断为心衰和心率失常型冠心病。住院治疗后好转。出院后一直偶有咳嗽咳痰,着凉会喷嚏,住院前做的ct显示两肺纹理增强粗糙,结构紊乱模糊,结合以往病史,咳嗽原因是心脏疾病致肺动脉高压淤血所致?还是肺部老化?感染所致?(咳嗽每天四五次,每次几下。不好也不严重,精神尚可)

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胡哲夫
胡哲夫 武汉大学人民医院   主治医师 擅长: 消化道出血,急性胰腺炎,急性呼吸窘迫综合征,呼吸衰 帮助网友:18527
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2022-02-13 10:48:42 我要投诉

      咳嗽的原因有很多,但是最常见的还是肺部感染。患者70岁老年男性,溧阳如果有慢性心衰,肺水肿,可以增加肺部感染几率从而诱发咳嗽。你没有提供心脏彩超和BNP等结果,左心室射血分数是多少,有的话会更好,我可以判断心脏功能。现在要积极配合心内科医生的治疗,不要担心。

2022-02-13 21:47 ask944965661w 追问

BNP,心脏彩超,胸肺CT结果已发,请查阅。需要说明的是,自从出院后,活动、耐力、等都已恢复的差不多,早搏也不多了,我的主要问题是他的咳嗽是什么引起的?是一个、或者两个小时咳嗽几下,不多,该检查的都检查了。

2022-02-13 21:48医生回答:

有慢性咽炎吗?或者是气管异物?做过纤支镜没有。

侯加洲
侯加洲 卫辉市人民医院   副主任医师 擅长: 肾病综合征狼疮性肾炎肾病等 帮助网友:30441
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2022-02-13 10:37:38 我要投诉

      你主要症状是咳嗽是两方面的原因,一个是肺部感染,一个是心功能性功能不好引起的肺瘀血,肺水肿引起的。这种情况可以做肺CT检查,心脏功能检查。如果是感染引起的,需要抗感染治疗,如果是肺瘀血肺水肿造成的,应该改善心功能。
      

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