有问必答网传染科肝病 → 乙肝慢性大三阳治疗咨询

乙肝慢性大三阳治疗咨询

男 | 37岁 2022-02-16 09:58:32 2人回复 来自

健康咨询描述: 2003年查大三阳,谷丙48,DNA8次方,轻度脂肪肝,未治疗。2007年,查谷丙42,未治疗。2009年,谷丙48,未治疗。2010年,查,谷丙59,HBsAg998,DNA7次方,未治疗。2012年,查谷丙68,HBsAg34,DNA7次方,大三阳,未治疗。2014至2020年,多次查体,谷丙在58-89之间波动,DNA一直7次方,大三阳,轻度脂肪肝,一直未治疗。2021年3月,查谷丙86,HBsAg1500,DNA7次方,未治疗。2021年8月3日查,谷丙598。自行服用葵花护肝片三天,2021年8月10日住院用异甘草酸镁和还原谷胱甘肽,8月11日查,谷丙268,HBsAg4200,DNA7次方,肝弹20.1,AFP57,癌坯抗原略高,CT正常,轻度脂肪肝。8月19日出院,查谷丙53,AFP42。住院期间,未服用抗病毒药。10月12日查,谷丙101,谷草78,胆红素略高,HBsAg13000,AFP12,DNA7次方,肝弹16.1。后日服国产TDF。11月16日查,谷丙正常,DNA4次方,AFP8.2。1月16日查,谷丙46(0-50),DNA758,肝弹14.1,AFP5.2

回复区

刘春华
刘春华 聊城市人民医院   副主任医师 擅长: 狂犬病,乙型肝炎,艾滋病 帮助网友:32221
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2022-02-16 10:56:36 我要投诉

      你好,根据你的检查结果2003年检查出大三阳,每年复查肝功能偏高,病毒量10的7次方以上,一直没有服用抗病毒治疗,21年10月份检查后服用国产TDF,11月16号检查病毒量DNA4次方,肝功能正常,1月16号检查肝功能正常,病毒量758,说明抗病毒有效果,需要积极配合医生继续服用药物进行治疗,定期复查

2022-02-16 12:26 ask8425790836 追问

你好,现在的治疗方案,一般都有哪些更好的治疗呢?这么多年了都没治疗

2022-02-16 14:53医生回答:

服用国产药物TDF就可以的,是没有问题的

2022-02-17 07:13 ask8425790836 追问

您好,这个后续的治疗效果会怎么样?要服用多久啊

2022-02-17 08:25医生回答:

抗病毒药物一旦服用,一般需要服用3-5年,服用药物进行控制,一般不会恶化的

张秀菊
张秀菊 北大医疗淄博医院   副主任医师 擅长: 乙肝,丙肝,肝硬化,酒精性肝炎等。 帮助网友:8161
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2022-02-16 10:07:53 我要投诉

      根据你对病情的描述,你从2021.10.12日服用替诺福韦以来,病情逐渐稳定,转氨酶下降,乙肝病毒定量越来越低,治疗效果比较好,抗病毒治疗是治疗乙肝的根本方法,需要长期规范吃药,定期复查。

2022-02-16 10:15 ask8425790836 追问

可是体重从8月11日住院的82公斤降到服药的10月12日的67公斤,轻度脂肪肝也消失了,现在体重在67公斤,该怎么办?体重为啥掉这么多啊

2022-02-16 10:23医生回答:

你住院期间转氨酶598,很明显的肝功能异常,期间食欲不会很好了吧,体重下降与多方面因素有关系。

2022-02-16 11:20 ask8425790836 追问

嗯,那段时间还开始慢跑,吃的也少,因为住院打葡萄糖,出院时又说查出糖尿病,让严格糖尿病饮食管理,近期服用国产齐鲁TDF抗病毒以来,也不熬夜,开始慢跑,饮食不吃高盐,高糖,高脂肪,主食控制,体重到也稳在67。现在后续怎么办?怎么治疗和监管呢?

2022-02-16 11:33医生回答:

你现在的状态就很好,继续保持就好,继续服用替诺福韦,半年复查一次肝功能、病毒量、肝脏彩超。

2022-02-19 07:59 ask8425790836 追问

您好,现在这个状态影响生娃吗,谢谢!

2022-02-19 08:04医生回答:

不影响生娃。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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