这个指标在溶栓前正常能排除是脑栓塞病因导致的脑梗吗
女 | 39岁 2022-03-01 09:04:35
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健康咨询描述： 您好医生:患者诊断为急性多发性脑梗死(第一次发病)，发病后3小时内给予静脉溶栓，但栓没溶开，24小时后复查DWI影像资料中显影，是右侧整个大脑中动脉的供血区域全部梗死，属于大面积脑梗死，但目前仍没有查出发病原因，所以无法控制患者的再次复发。麻烦大夫，请问急性多发性脑梗在溶栓前检查D-二聚体结果正常，这个指标的正常是否就能排除患者是由于脑栓塞病因而导致的大面积脑梗？附上当日患者脑梗发病后3小时内，静脉溶栓前急查的验血结果。麻烦大夫，谢谢。
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2022-03-01 09:44:17 我要投诉
D一二聚体结果正常，不能排除是由于脑梗塞病因而导致的大面积脑梗死，因为脑梗死D一二聚体也是可以正常的。建议做脑动脉造影可以确诊脑梗塞是否是引起大面积脑梗死的主要原因。可以给予活血通络，抗凝降脂，抗血小板聚集药治疗。病情稳定后，可以配合针灸按摩治疗，加强对患侧肢体的功能康复锻炼。
2022-03-01 11:19
ask94507623co
追问
您好医生，感谢您的解答。只是确定一下，您回复的是不能排除由于脑栓塞的病因而导致的大面积脑梗死，不是脑梗塞的病因对吗？就是说患者在发病后3小时内，溶栓前做的D-二聚体检查正常，是不能排除患者是由于脑栓塞病因的而导致的大面积脑梗死对吗？麻烦大夫，谢谢。
2022-03-01 11:56医生回答：
是的，是这个意思。
2022-03-01 12:03
ask94507623co
追问
谢谢医生，没其他问题了，多谢。
2022-03-01 12:30医生回答：
好的，祝你健康。
疾病百科| 脑栓塞（别名：脑动脉栓塞，栓塞性脑梗死）
挂号科室：神经内科
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