增强ct显示后纵隔影团46*45严重吗
健康咨询描述： 就想知道是囊肿还是肿瘤，良性还是恶性。要不要手术，手术风险如何？没有症状暂时。ct报告在附件
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医生回复区
你好从报告描述来看，左后纵隔旁这个占位有4个多公分，如果增强扫描没有强化，一般来说良性的可能性更大，恶性肿瘤通常会有强化灶。建议你动态观察一下，但是判断良恶性的金标准还是病理活检，你可以根据情况做一个局部穿刺。
如果都做活检也和手术差不多哈不去直接手术切了！不知道我这个如果手术，难度大不大，有没有和别的部分粘着一起。风险大就不想做了
活检也可以在超声下定位穿刺的，先别担心，看看主治医生的判断。
我就是问了几个胸外科医生都说要做手术，怕长大压迫神经。感觉这手术难度不大，武汉这边医生都抢着要给我做手术的感觉，但中医说可以观察
中医主要是调理，但是不可能让肿物消失，建议优先选择西医。
胡医生，那我可以定期观察吗？
患者有没有不舒服？
您好，所描述的这种情况下考虑还是属于偏大的，一般情况下囊肿都是属于良性的，但是您这个比较大建议最好还是先进一步的病理检查以后再确定性质的。根据检查以后再进行后续的判断治疗。可以及时的选择手术，手术以后做一个病理性检查，后期可以中草药物调理的。
这个后中隔旁的病变是个囊肿，囊肿的话是良性的病变，它不是属于肿瘤，既不是良性肿瘤，更加不是恶性肿瘤，囊肿的里面主要以液体为主，它可能是一个发育上的关系，一般来说如果没有症状可以暂时观察。但是囊肿有可能也会增大，增大的时候也会压迫周围的组织产生一定的临床症状，所以手术也是可以考虑的，这个囊肿也是有点大了，具体的话要不要手术请胸外科医生和你本人来决定。
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问外科医生肯定都说要手术了。没有症状不想去做啊。ct值达到33hu也可以是囊肿吗
也可以是囊肿的，有些囊肿里面成分稍微高一点，CT值就可以达到33了。还是听当地医生的意见，我个人的意见既然没症状，可以等等的。问题是怕大起来，以后手术更加难做。
那我可以先定期观察吗？
我觉得是可以的，但具体要你和医生那边决定。
从CT来看你的情况有可能是纵隔囊肿属于良性病变，体积还不是太大，没有出现明显的压迫症状，暂时不需要治疗手术有一定的风险，但是风险并不一定太大。如果出现压迫症状，建议做手术治疗。
如果运动会不会破裂，如果破裂会怎么样呢？
如果做一般的运动不会破裂的。
你好，根据检查结果纵隔脊柱旁沟囊性灶，肝内钙化灶，肝内胆管结石等。这种情况常见于良性病变。目前暂时不需要手术治疗，可以适当时间复查肺部CT，观察囊肿变化情况。如果有腹胀等情况，可以对症应用缓解肝内胆管结石的药物治疗。
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