甲亢会引起甲状腺毒性心脏病。甲状腺毒症对心脏有三个作用,第一是增加心脏β受体对儿茶酚胺的敏感性。第二,直接作用于心肌收缩蛋白发挥正性肌力作用。第三继发于甲状腺激素导致的外周血管扩张,阻力下降,心输出量代偿性增加。上述作用导致心动过速心排出量,房颤和心力衰竭。心力衰竭分为两个类型,一类是心动过速和心脏排出量增加导致的心力衰竭,主要发生在年轻甲亢患者此类心力衰竭非心脏泵衰竭所致,而是由于心脏高排出量后代偿引起的,称为高排出量心力衰竭。另一类是诱发和加重,已有的或潜在缺血性心脏病者发生的心力衰竭多发生在老年患者。房颤也是影响心功能的因素之一。甲亢患者中有10%~15%的患者发生房颤。甲亢患者发生心力衰竭时30%~50%与房颤并存。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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