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询问临床诊断与治疗措施

男 | 45岁 2022-03-14 21:20:38 3人回复 来自

健康咨询描述: 患者,男,45岁,发热2天,左下肢疼痛3天入院。 患者1周前在工地上左小腿外侧被刮擦伤,当时没足够重视, 未能彻底清理伤口,3天前患者发现伤口周围红肿,左下肢肿胀疼痛, 2天前开始发热,体温38℃左右,感觉全身乏力,食欲欠佳。 入院时体查,体温38.5℃,左小腿外侧中部有一约2×3cm大 小创面,其表面覆盖有一层灰白色脓性物,创面周围5×8cm皮肤出 现红肿、皮温较高,触之稍硬,局部压痛明显;红肿的皮肤与周围正 常组织无明显的界限。 血常规检查:白细胞总数14.6×109/L,中性粒细胞比例0.79。

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蔡贵东
蔡贵东 宝鸡市中心医院   主治医师 擅长: 擅长甲状腺疾患,胃肠疾病,乳腺疾病,周围血管疾病 帮助网友:55581
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2022-03-15 09:43:33 我要投诉

      你好,小腿外侧被刮伤过后没有及时清理伤口,目前红肿明显考虑还是感染的,需要积极清创。目前白细胞等炎性指标偏高的还需要积极抗感染治疗的,主要还是需要清创清除的一些坏死组织脓性的分泌物,积极抗感染治疗的。祝你健康
      

王志胜
王志胜 邹平市人民医院   主治医师 擅长: 乳腺癌、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎。甲状腺癌, 帮助网友:36815
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2022-03-15 09:49:34 我要投诉

      通过上述整个病情过程来看,在局部损伤之后,没有得到及时有效的清仓处理和无菌消毒,发生了局部的感染,对于这种情况来说,导致目前全身性的以及局部的症状,首先建议到医院进行正规的无菌消毒和清仓处理,同时要全身使用抗生素抗感染治疗来控制病情。
      

居建祥
居建祥 苏州市吴中人民医院   副主任医师 擅长: 胆囊炎,阑尾炎,甲状腺囊肿,甲状腺瘤,甲状腺癌,乳 帮助网友:12648
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2022-03-15 09:37:13 我要投诉

      问题看到了这个情况,考虑局部的创面没有正规的处理,目前并发感染导致的发烧,所以血象也是明显升高的,这个情况建议公立医院骨科就诊,建议积极消毒清创处理然,后静脉积极抗炎对症治疗来治愈。密切观察创面情况。定期伤口消毒换药包扎处理
      
      以上是对“询问临床诊断与治疗措施”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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