痔疮，还是肛周脓肿分不清，需要立即手术吗

      根据你上图，那考虑是有痔疮的情况，肛门旁边那个考虑是肛周脓肿的可能性比较大。如果症状不严重，疼痛不严重，可以用高锰酸钾清洗，然后外抹痔疮膏，肛周脓肿的话，配合碘伏消毒，口服点消炎药物看看。近期饮食要清淡，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃海鲜，不要喝酒，如果还不好转去肛肠科检查一下，必要时手术治疗。

      指导意见：
      根据描述和图片观察属于肛周脓肿。肛周脓肿是一种肛周感染性疾病，主要由肛隐窝感染引起，导致肛周脓肿形成。最常用的方法是切开引流。脓肿急性期后，缓慢形成肛瘘，然后进行肛瘘手术。
      

      从图片上来看考虑是肛周脓肿与痔疮都有存在的可能性较大。目前还需要去肛肠科面诊，需要结合肛门指诊的检查，明确肛门内部的具体状况，尤其要判断有内痔以及感染状况存在的可能。这样才能全面明确病情，再选择治疗方法。如果病情轻微可以先进行坐浴治疗，严重的需要手术。
      
      以上是对“痔疮，还是肛周脓肿分不清，需要立即手术吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！