健康咨询描述: 患者男,18岁,于2014年01月17日以“发热待查”为主 诉门诊步行入院,1月前患者无明显诱因出现三力、纳差、无发热 恶心、呕吐,未在意。7天前患者受凉后出现咳啾、咽喉肿痛、流 涕,涕中带血丝,未测体温,无咳嗽。自行口服“甘草片”后效 差。3天前患者发现左侧颈部肿大,伴轻度压痛,肿大呈进行性 加重,未予处理。1天前患者为进一步治疗至新郑市中医院测体 温39°C,查白细胞138.3×109/1,血红蛋白89g/,血小板 26x109/,中性粒细胞32.4%,淋巴细胞56.1%。B超示:双侧颈 部多发肿大淋巴结。 为进一步诊断来我院,急查血象示:白细胞160.8×109/ 血红蛋白76g/儿,血小板10x109/,中性粒细胞5.4%,淋巴细 胞89.7%,门诊以“发热待查〞收入我院,查骨髓象示:原始淋 巴细胞+幼稚淋巴细胞占95.6%,成熟淋巴细胞占4.4%,骨髓增 生极度活跃,淋巴细胞恶性增生。患者发病以来食欲欠佳,睡眠 正常,大小便正常,精神欠佳,体重下降30斤,体位自主,贫血 面容,全身皮肤黏膜出现红色针尖大小出血点,双侧颈部淋巴 结胂大,右侧13x11mm,左侧13x11mm,质硬,活动度差,伴 轻度压痛。 体温:38.5°C脉搏:96次/分呼吸:24次/分血压: 106/64mmHg 患者最有可能的诊断是什么? 该患者的护理诊断是什么? 该患者的主要护理措施是什么? 该患者的健康教育?
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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