发烧四天，上午退了，下午一点就到38.5

      一般引起发热常见是由于病毒感染或者是细菌感染的，如果是细菌感染的情况下，才需要适当的使用一些抗生素的药物，如果是病毒感染的情况下，主要是使用抗病毒的药物治疗为主，目前需要先到医院就诊，检查确诊以后才能用药，自己不要盲目的使用药物。
      

      病情分析：
      你好，请问出现发热前有受凉吗？如果有受凉史，初步考虑上呼吸道感染，可能是病毒感染，也有可能是病毒感染，另外，引起发热的原因还有结核，肿瘤等原因，结核引起的发热，一般就会出现午后低热，所以还需要排查结核。
      指导意见：
      引起发热的原因比较多，建议去医院检查，可以挂呼吸科门诊，门诊通常会化验血常规拍胸片，初步明确是细菌感染还是病毒感染，如果药物抗生素或者抗病毒治疗无效，可能会需要进一步排查结核的原因，平时生活中要注意多饮水，注意多休息。