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胸口闷胸口紧绷,有心绞痛病史

女 | 58岁 悬赏3个健康币 2022-03-25 11:03:56 3人回复 来自

健康咨询描述: 我妈几年前做了一系列检查,医生说还没达到冠心病那么严重,这一个多月我妈开始胸口闷,紧绷,连穿内衣都感觉特别难受,最近她种了点菜,不知道是否有影响,今天去医院看心内科,医生大概的听了下情况就说要住院,要做冠脉造影,说很严重,特请各位专家给个意见


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医生回复区

韩文丽
韩文丽 太原市中心医院   副主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,脑梗死,眩晕,头痛 帮助网友:71213
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2022-03-25 11:13:03 我要投诉

      你好!曾经有过心绞痛的病史,目前也可能劳累后又出现了。胸口憋闷紧绷的症状。根据图片检查的结果,第1张胸片,还有第2张颈动脉彩超,没有什么特殊问题。第3张图片冠状动脉CT。有斑块部分,血管有轻度的狭窄。这个检查只能作为冠心病筛查,但不能作为确诊冠心病的标准。应该结合心电图,心脏彩超结果了解病情,另外可以听主管医生的建议.做冠状动脉造影检查是确诊冠心病的金标准。

2022-03-25 11:16 ask859781159c 追问

检查是几年前做的,我想问下目前是直接做造影,还是筛查呢?

2022-03-25 11:24医生回答:

哦,冠状动脉CT是19年做的,当时就有斑块和轻度的狭窄,如果有明显的症状。先做心电图,心脏彩超,看一下心肌供血情况,可以选择冠状动脉造影同时听一下医生的建议。这个检查可以确诊,而且能够了解清楚斑块的大小,部位,范围,决定下一步的治疗。

2022-03-25 11:29 ask859781159c 追问

我这里的医生一听就说要住院,做造影,其他的都没说,哎。约好后天去住院,那我到时让我妈妈先做心电图,彩超看看请问再定吧

2022-03-25 15:03医生回答:

有症状应该先做个心电图,心脏彩超。要确诊冠心病,那就应该做造影,如果考虑了住院,那么住院后这些检查再做都可以走医保按比例报销的。

孟宪华
孟宪华 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 心脏病,糖尿病,中风、中毒,昏迷、呼吸系统等急危重 帮助网友:30463
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2022-03-25 11:05:18 我要投诉

      你好根据您的检查结果来看的话,还是考虑有点这个呼吸系统的问题啊,有点肺部的炎症,这个血管也有点轻微的堵塞,建议最好是进一步检查一下,明确病因对症治疗,必要时还得需要考虑通过介入手术治疗的,平时要注意放松心情啊,清淡饮食,不能吃油腻的东西,用一些活血通络,扩张血管的药物进行治疗。还要把血压控制好,定期的复查血糖,血脂心电图。

2022-03-25 11:07 ask859781159c 追问

那现在需要做什么检查呢?

2022-03-25 11:07医生回答:

可以检查一下冠脉造影,看看这个堵塞的严重程度达到百分之多少。

李建武
李建武 鹤壁市人民医院   副主任医师 擅长: 肺癌,肺炎,咳嗽 帮助网友:40168
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2022-03-25 11:07:35 我要投诉

      根据这个冠状动脉cta,冠状动脉是轻度的狭窄,但是临床症状是很符合心肌缺血的改变,还要根据心肌酶谱检查、心电图,因为冠状动脉CTA是一个筛查的手段,如果症状典型的确实要做一个冠状动脉造影,冠状动脉造影是检查的金标准。
      以上是对“胸口闷胸口紧绷,有心绞痛病史”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2022-03-25 11:09 ask859781159c 追问

有需要做冠脉造影吗?做这个需要住院吗?这个费用好像也不低

2022-03-25 11:09医生回答:

单纯的做一个造影是需要住院的,费用在我们这边是3000左右,像你们深圳的话可能比较贵一点。

2022-03-25 11:11 ask859781159c 追问

造影是一定能查到心脏情况吗?另外做造影新农合能报销吗?

2022-03-25 11:12医生回答:

造影是检查金标准。可以报销的。

2022-03-25 11:18 ask859781159c 追问

好的,那我妈现在的情况需要做哪些检查?造影,心电图?

2022-03-25 11:19医生回答:

其他检查你们都应该做过了,先做个心脏造影吧。

疾病百科| 心绞痛

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