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感冒后咳嗽40天左右

男 | 30岁 悬赏6个健康币 2022-04-02 14:55:18 4人回复 来自

健康咨询描述: 2月18-19号的时候感冒了,然后就咳嗽,这种咳嗽不分早晚,咳白痰,咳的想吐的和头晕的那种,后面家里有阿莫西林胶囊0.5的,吃了2-3天,感觉没有用,去诊所把情况告知给医生,又开了头孢呋辛酯和盐酸氨溴索。吃了几天还是没有用,3月初的时候去三甲医院挂便民门诊查了血常规和肺CT,血常规提示淋巴细胞轻度高一点点,CT正常!考虑病毒感染,自行服用蒲地蓝消炎片和京都念慈庵,还是没有用。感冒症状基本没有了,咳嗽持续,变成了晚上咳嗽,气管会有哮鸣音,当时快崩溃了!家里一个亲戚让吃几天阿奇和做雾化,雾化药是布地奈德和异丙托溴铵,做了雾化舒服一点,但是没有完全控制咳嗽。当时买的国产阿奇还是吃了没有用,是在怕了,做去了三甲医院挂了呼吸科的号,听到双肺弥漫性哮鸣音,怀疑哮喘,查了肺通气功能,和呼出气一氧化氮,结果都正常。开了2盒孟鲁司特和录雷他定,还是没用,复查的时候科主任让做支气管镜,也做了!显示左肺下叶后基底段炎性改变,咽部滤泡增生明显,科主任让输液,在诊所输了3天(哌拉西林加左氧),3天左氧。现在就是一个情况,到了晚上10点左右,气管就会有那种声音出来,然后就想咳嗽。咳痰,痰液以白色粘痰为主,深咳


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回复区

王洪华
王洪华 山东第一医科大学第二附属医院   主治医师 擅长: 常见内科疾病的诊断和治疗,尤其糖尿病和甲状腺疾病。 帮助网友:62072
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2022-04-02 16:18:10 我要投诉

      你好,从你描述的情况来看还是有炎症,所以说您咳嗽咳痰就说明炎症的刺激性,你已经用消炎药了,慢慢的这种炎症把里面的痰液都排出来,然后才能好转,你可以继续用几天消炎药,然后进行多喝水,促进痰液的稀释,也可以适当的做雾化的。
      

关晖勇
关晖勇 阳江市阳东区人民医院   主任医师 擅长: 消化系统、內分泌系统和心血管系统疾病! 帮助网友:35178
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2022-04-02 15:05:45 我要投诉

      你这个是肺炎来的,对于肺炎来说我们必须要输液7~10天的,三天的话肯定远远不够疗程,最好再输3~5天吧,输完了之后再去复查一下血常规,还有一个胸部CT,看看炎症的变化怎么样,这个才是一个治疗的方案。

2022-04-02 15:09 ask81004259zo 追问

您好医生,我这个不是肺炎,今年这张CT和两年前CT一样。医生说属于慢性感染灶。支气管镜发现有支气管炎症。而且我连续输液了6天,三天哌拉西林加左氧,三天左氧

2022-04-02 15:11医生回答:

可是你支气管镜提示是有为肺炎的呀,这个比CT的检查更准确。

2022-04-02 15:17 ask81004259zo 追问

当时就这个问题我问过操作支气管镜的医生和呼吸科的一个主任,说是支气管炎症。另外,我的血常规和CRP都是正常

2022-04-02 15:18医生回答:

这个详细来看应该是支气管肺炎的,当然了,我的建议只是一个初步的估计,从你的检查结果来看,你主要还是一个主治医生的建议为主吧,我的看法是如果确实症状还是不能够缓解的话,你要再输液3~5天可能会更好一点。

2022-04-02 15:19 ask81004259zo 追问

感谢您的建议!我今天做了痰液细菌培养,等结果出来,看看具体是什么情况再决定如何用药

2022-04-02 15:21医生回答:

这个也还是比较重要的,那就等一下结果吧。

张聪聪
张聪聪 海口市人民医院   主治医师 擅长: 头晕,头痛,失眠,面神经炎,脑梗塞,高血压,糖尿病 帮助网友:11617
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2022-04-02 15:04:35 我要投诉

      你好,根据你的检查结果来看,这个主要还是肺部有炎症,注意休息,多喝水,多吃水果蔬菜,不要吃油腻辛辣刺激性的食物,这种情况建议最好还是继续打点滴,使用左氧氟沙星或者是阿奇霉素,主要还是需要继续使用消炎止咳化痰的药物治疗。
      以上是对“感冒后咳嗽40天左右”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2022-04-02 15:07 ask81004259zo 追问

医生您好!我一共输液6天了,3天派拉西林舒巴坦钠加左氧,三天左氧。医生让做药敏今天。我昨天晚上还是有咳嗽

2022-04-02 15:13医生回答:

主要还是有点慢性炎症恢复没那么快。

吴芳
吴芳 主治医师 擅长: 十二指肠溃疡,慢性支气管炎,溃疡性结肠炎,消化性溃 帮助网友:40858称赞:2
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2022-04-02 15:53:14 我要投诉

      根据你描述的情况和这几张检查结果来看。说明目前你的这个炎症还是没有控制住,并且要考虑伴随有一些过敏的现象。建议你最好是再接着雾化,再配合孟鲁司特钠或者是激素类的药物一起服用,再加上消炎药,坚持治疗7~10天左右的时间,并且平时一定要注意忌口,多喝水,不要吃油腻油炸辛辣上火的食物,不要吸烟饮酒。

2022-04-02 16:02 ask81004259zo 追问

孟鲁司特钠片吃两盒,没有用。 现在血象和CRP都是正常了。今天去医院做了痰液细菌培养。看看结果在决定用什么药,另外就是经过输液6天后,目前白天气管是很干净的,就是晚上气管会有声音,特别是深呼气的时候。然后就容易咳嗽

2022-04-02 16:04医生回答:

你有没有做支气管激发试验呢?排除哮喘了吗?

2022-04-02 16:08 ask81004259zo 追问

这边呼吸科主任说我的症状不像是哮喘,通气功能和呼出气都是正常,主要是我自己也没有任何憋喘的症状,就是咳嗽咳痰。

2022-04-02 16:09医生回答:

那也不能排除变异性哮喘的可能,反复的咳嗽并且各种检查,没有什么太大的问题,就要考虑这一项诊断

疾病百科| 哮喘(别名:支气管哮喘,吼病)

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当患者在治疗哮喘时一定要保持持续性用药,切勿因为病情稍微好转就放弃用药等。

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