急性心肌梗死具体操作步骤

健康咨询描述： 李先生，男，56岁，主因突然发作性胸痛，胸闷18小时，于3月19日，8:35门诊以急性心肌梗死收入院。发作时疼痛位于胸骨后，呈压痛，无放散痛，伴有出汗，恶心，无呕吐,无心悸、头晕及黑朦。为进一步治疗收入心内科，患者平车推入病房。神志清楚,精神差,患者既往高血压病史2年余，最高 150/100mmHg，平时未服用降压药物。平素体质良好，否认其他既往病史、家族史、过敏史。入院查体T36.2。C,P58次/分，R19次/分，BP90/60Hg。心前区无隆起，未见异常搏动，未触及震颤，无心包摩擦感，心界不大,心率58次/分，窦律、律齐，心音低钝。未见异常血管征，各瓣膜听诊区未闻及杂音及心包摩擦音。急血回报:肌酸激酶2091u/L，肌酸激酶同工酶169u/L,乳酸脱氢酶419u/L,超敏肌，钙蛋白5.53ug/L，肌红蛋白182ug/L。五小时后，看患者突然意识丧失颈动脉搏动消失，自主呼吸消失，血压测不到，双侧瞳孔散大，约6mm，对光反射消失