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肝科医生回复乙肝患者

女 | 52岁 2022-04-11 14:35:01 2人回复 来自

健康咨询描述: 下图是今年复查结果第一个图是彩超单和病毒含量单一起拍的,肝弹性检查这次没做刚做半年多,弹性检查值是正常的,彩超显示实质性回声增强,这是肝有慢性损伤了吗?还是乙肝都会这样?


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黄永芬
黄永芬 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 帮助网友:45049称赞:2
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2022-04-11 17:56:29 我要投诉

      根据咨询的问题,既往有乙肝病史。从发过来的检验报告单结果提示:肝功基本正常,但出现低密度脂蛋白偏高,提示有发生血脂代谢异常的风险。高密度脂蛋白增高是好事。乙肝病毒小三阳,乙肝病毒量DNA是1+01x10的4次方,病毒处于低病毒血症期。超声提示存在弥漫性病变。只要感染乙肝病毒,肝脏基本都会出现改变。如果年龄大于30岁以上,家族成员有肝硬化或肝癌病人,需要抗病毒药物治疗。

2022-04-12 07:18 ask79289764tc 追问

我们家没有得肝病的,肝弹性检查和甲胎蛋白都正常,医生说彩超显示实质性回声增强是慢性损伤,说我符合抗病毒治疗标准,我没听他的没服药,像我这情况不吃药定期复查行不行?问题大不大?

2022-04-12 09:14医生回答:

目前你不符合抗乙肝病毒药物治疗,定期检查吧,一年至少查二次。

2022-04-12 09:24 ask79289764tc 追问

什么症状下必须抗病毒治疗?年龄大点就要抗病毒吗?两个问题麻烦医生回复下谢谢

2022-04-12 13:47医生回答:

谷丙转氨酶,谷草转氨酶增高,肝脏超声纤维化或肝脏弹性测定值大于9.7或肝脏组织活检存在2级以上炎症或纤维化。需要治疗。与症状轻度没有关系。

2022-04-12 14:10 ask79289764tc 追问

再次复查如果病毒还在升高,彩超还是维持现状,肝功能甲胎蛋白肝弹性均正常的话,也不用抗病毒治疗吗?

2022-04-12 14:13医生回答:

只要没有家族史,肝功正常,没有肝脏纤维化就不用治疗。定期检查。

刘春华
刘春华 聊城市人民医院   副主任医师 擅长: 狂犬病,乙型肝炎,艾滋病 帮助网友:32221
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2022-04-11 14:50:24 我要投诉

      指导意见:
      你好,你发过来的检测结果,是慢性乙肝小三阳,肝功能结果基本正常,病毒量dna1.01E+04,病毒量是1.01乘以10的4次方,病毒有复制,有传染性,彩超显示的是慢性乙肝引起的,积极配合医生服用抗病毒药物进行控制,定期复查即可

2022-04-11 14:52 ask79289764tc 追问

彩超现在有没有损伤?

2022-04-11 14:53医生回答:

彩超有肝损伤就是慢性乙肝肝炎

2022-04-11 14:55 ask79289764tc 追问

现在是必须要吃药了吗?如果不吃药3到6个月复查行不行?

2022-04-11 14:55医生回答:

考虑低的年龄,最好服用抗病毒药物进行控制

2022-04-11 14:57 ask79289764tc 追问

如果吃药的话病毒含量会降低吗?彩超的实质性回声增强有损伤会变好吗?两个月都会麻烦回答下谢谢医生

2022-04-11 15:00医生回答:

服用抗病毒药物病毒量会降低的,彩超实质性回声增强不会好转,但可以控制继续

疾病百科| 乙肝

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乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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