上次月经开始到现在已经五周多

女 | 22岁 2022-04-17 20:45:20 3人回复来自

健康咨询描述：距离上次月经开始到现在已经五周多，今天做了子宫附件的彩超，但是哪里都没发现孕囊，这几天有些流褐色的分泌物，这是报告单，能排除宫外孕嘛，还是说其他情况？

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李少丛聊城市人民医院副主任医师擅长: 产科合并症，妇科炎性疾病，妇科内分泌疾病，妇科肿瘤帮助网友：2369

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2022-04-18 08:31:28 我要投诉

您好。超声的确没有见到孕囊，仅见不完全子宫纵膈，不过不完全子宫纵膈一般并不会导致异常子宫出血。如果要排除妊娠甚至宫外孕还需要结合血HCG来看，如果血HCG大于等于3500U/L而经阴道B超看不到孕囊，还是应该怀疑宫外孕，需要继续观察血HCG变化，如果该值持续上升，则复查经阴道B超，如果该值没有上升或者上升缓慢，可以刮宫取内膜做病理检查。

2022-04-18 12:09 ask93973994b8 追问

昨天测出来的HCG是660mlU/L

2022-04-18 14:10医生回答：

如果流血不多的话，明天再查HCG，流血多就要早就诊。

2022-04-18 14:48 ask93973994b8 追问

流血不多，就一点，流出来的是褐色的分泌物，不是鲜红色

2022-04-18 14:57医生回答：

那就明天再查吧，很有可能是胚胎发育不良，也有可能是宫外孕。

2022-04-18 15:26 ask93973994b8 追问

请问宫外孕会有什么特殊症状嘛？

2022-04-18 15:29医生回答：

大部分人是停经、腹痛、阴道流血等，初期腹痛不明显，有的人把阴道流血误以为月经。

李色薇贵港市妇幼保健院主治医师擅长: 妇科产科等常见病，熟悉掌握地中海贫血、产前诊断、产帮助网友：28854

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2022-04-18 08:24:05 我要投诉

从你的彩超检查结果显示盆腔有比较多的积液，子宫内膜比较厚。其他检查，没有发现有异常怀孕的情况。结合停经5周多，有褐色的分泌物，最常见的原因是生化流产或者是宫外孕导致不规律的阴道流血。具体需要结合孕酮检查，HCG以及诊刮等进一步明确诊断。

2022-04-18 12:12 ask93973994b8 追问

昨天测出来的HCG结果是660mlU/L，请问可能是什么情况

2022-04-18 15:19医生回答：

可能是上面所说的情况之一。

2022-04-18 15:26 ask93973994b8 追问

请问宫外孕会有什么特殊的症状嘛？

2022-04-18 15:27医生回答：

宫外孕需要到一定时间，可能发生破裂，引起剧烈腹痛。

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李月梅泊头市中医医院副主任医师擅长: 子宫内膜异位症,滴虫性阴道炎,习惯性流产,子宫内膜帮助网友：116597称赞：44

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2022-04-18 08:20:59 我要投诉

      从你这个彩超检查还没有看到孕囊，但是并不能说明就是宫外孕的，因为有的时候时间比较短，彩超检查看不到孕囊也是正常的，你可以过一段时间复查看看。你可以每两三天去医院复查一次血HCG，如果持续两三次翻倍良好，就说明胚胎发育良好，宫外孕的可能性不大的

      以上是对“上次月经开始到现在已经五周多”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！