胸腔积液，咳嗽夜间明显，

      您好！根据您的描述和检查结果，患者左肺上叶下舌段病灶不排除肺癌可能，而且患者有胸腔积液，有可能是癌性胸水。建议患者做纤支镜必要时候取活检明确诊断，因为只有病理结果才是诊断疾病的金标准。如果确诊肺癌，通常要手术切除，术后放化疗或靶向治疗或免疫治疗等等
      

      从检查报告来看，病人的情况是怀疑肺癌伴有胸腔转移。建议进一步检查，比如检查肺部增强CT或者是核磁共振，支气管镜检查在支气管镜下取脱落细胞做病理，必要时经穿刺取活检做病理，可以进一步确诊是否是肺癌。
      
      以上是对“胸腔积液，咳嗽夜间明显，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      检查结果没有肺癌的，多数还是因为胸腔积液的原因，所以还是按胸腔积液治疗一下的，如果不放心的话，可以再换一家医院检查一下，最好去三甲以上的医院，如果有问题的话也好及时治疗，平时注意有规律生活。
      

      这种情况的话，是不是肿瘤的话目前还不好估计，还不好判断这种情况最好去当地医院做一个支气管镜，可以看看部病变，目前的话可以先用上消炎药，可以用上半个月的消炎药看看这个能不能缩小，如果不能缩小的话，还需要进行进一步的处理。