左牙根管，右边的大牙缺了四分之三

      按药片来看您这个上颌的两边第一磨牙都有问题，左边的轻一些遵医嘱按时进行根管治疗以后，及时的修复，有可能需要佩戴牙冠，而右边的这颗上颌第一磨牙缺损比较严重，如果没办法戴牙冠的话，考虑遵医嘱抗炎治疗后拔掉，恢复好之后安装义齿或者种植牙齿。
      

      智齿萌出期间，萌出空间不足，口腔卫生控制不好，机体火盛，冠周容易反复发炎，龋坏牙齿缺损面积较大，没有太大保留价值了，可以尝试进行根管治疗，效果不理想，可以拔除后进行种植牙修复，勤刷牙漱口，保持口腔卫生，定期复诊复查一下。
      

      根据你的病情分析及牙片显示，右边上颌第一磨牙，牙冠已经损伤3/4,并且损伤程度已经达到根分叉区，这颗牙已经损伤很大了，只能拔掉后重新镶牙的！建议你去三甲医院口腔科拔掉即可
      
      以上是对“左牙根管，右边的大牙缺了四分之三”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！