这个疾病的诊断是什么
女 | 36岁 2022-04-26 19:24:03
2人回复
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健康咨询描述： 在无明显诱因下突然出现剑突下、右上腹胀痛,随后出现寒战、高热、恶心、呕吐等症状,入院后病人很快出现神志淡漠、谵妄。以往有胆管结石病史。体检示:体温41.5°C,脉搏128次/分钟,血压85/50mmHg。右上腹有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC21×109/L,中性粒细胞0.83,可见中毒颗粒。血清总胆红素102μmol/L,谷丙转氨酶165U/L。B超检查示:胆管内可见强光团伴声影,近端胆管扩张。
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2022-04-27 14:57:07 我要投诉
根据你叙述的情况看，这个患者应该是。胆囊炎并化脓感染导致。存在着胆管炎三联征所以他这种情况需要抗感染，解除胆管痉挛。如果保守治疗无效的话，可以考虑手术治疗。如果保守治疗好了以后也是需要做胆管结石摘除的。
2022-04-27 16:08:24 我要投诉
目前表现为高热寒战意识障碍，谵妄，右上腹剧痛，既往有胆管结石病史。B超有强光团，血常规检查白细胞总数升高，考虑急性化脓性胆管炎，属于外科急症，需要及时处理。
疾病百科| 腹胀（别名：腹部胀气）
挂号科室：消化内科
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不暴饮暴食，尽量少吃产气的食物，进行适当体育锻炼促进消化。
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