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头晕伴有右侧颈部疼以及头疼

女 | 64岁 悬赏10个健康币 2022-04-27 10:10:21 5人回复 来自

健康咨询描述: 医生您好,患者10多天前心慌头晕,伴有右耳后下颈部疼痛以及后脑疼痛,时有血压高现象。4天前住院治疗,ct(未做颈部ct)血液等各项检测未见异常。昨天出院,医院开出阿昔莫司分散片、苯磺酸氨氯地平片、氟哌噻吨美利曲辛片。目前患者心脏康复,血压正常,但仍头晕伴有上述二处疼痛。患者此前有脑供血不足症状,于是今早服用盐酸氟桂利嗪胶囊,随后症状减轻,请问医生接下来该如何治疗,谢谢您!

医生回复区

胡哲夫
胡哲夫 武汉大学人民医院   主治医师 擅长: 消化道出血,急性胰腺炎,急性呼吸窘迫综合征,呼吸衰 帮助网友:18527
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2022-04-27 10:14:25 我要投诉

      你好,患者64岁女性,头晕的原因比较多,可能是没休息好,也可能是高血压,颈椎病,脑梗相关的因素导致的。但从你的描述来看,高血压可能占到主要因素,建议把血压规律的监测一下,调节一下,动态观察一段时间,其他相关的药物也按照医生的嘱托,坚持服用。

2022-04-27 10:24 ask62109441ty 追问

因为今天血压稳定医生说也可以停用他开出的三种药只服用盐酸氟桂利嗪胶囊可不可以先停药然后每天监测血压一旦出现不稳定再继续服用降压药?

2022-04-27 10:27医生回答:

听主治医生的安排,她最了解你的病情

徐飞
徐飞 邹平市中医院   主治医师 擅长: 脑梗死,头晕,头痛,癫痫,失眠,脑炎等疾病的诊断治 帮助网友:26288
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2022-04-27 10:11:51 我要投诉

      你的情况有可能是脑供血不足,是由于动脉粥样硬化引起的,建议继续口服盐酸氟桂利嗪胶囊,配合口服改善微循环的药物,比如银杏叶提取物,配合口服降脂药物,阿托伐他汀钙等治疗,同时要注意低脂低盐饮食,保持血压正常稳定,适当运动。建议检查颈椎CT,观察是否有颈椎病。
      

胡仰禄
胡仰禄 东阳市人民医院   主治医师 擅长: 脑梗死,脑出血,偏头痛,焦虑症,抑郁症,睡眠障碍, 帮助网友:5114
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2022-04-27 14:59:59 我要投诉

      指导意见:
      氟桂利嗪不建议早上服用,容易引起跌倒等意外发作,建议晚上睡前口服。头晕心慌的原因有很多,除了高血压、脑动脉供血不足,情绪焦虑、精神压力大、思想负担重、睡眠差等等都会引起,需要评估患者心理及睡眠情况,若存在异常需要同时进行治疗。
      
      以上是对“头晕伴有右侧颈部疼以及头疼”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张聪聪
张聪聪 海口市人民医院   主治医师 擅长: 头晕,头痛,失眠,面神经炎,脑梗塞,高血压,糖尿病 帮助网友:11617
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2022-04-27 11:03:06 我要投诉

      您好,根据您所描述的情况,这个一般主要还是考虑是由于脑供血不足导致的这种情况,主要就是建议再配合养血清脑颗粒用药进行治疗,如果一直头痛不舒服的话,需要去医院做多普勒化验血脂血流变检查确定具体的病因再治疗。
      

郝攀
郝攀 南阳医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 擅长: 头痛,头晕面瘫,三叉神经痛,痴呆,帕金森病,脑炎等 帮助网友:51908
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2022-04-27 12:21:47 我要投诉

      最好能够做一个磁共振,看一下脑血管的情况,明确诊断以后及时的应用药物治疗,大部分都是一个血管神经性头痛的可能性比较大,如果器质性病变排除以后对症的应用调节神经的药物治疗
      

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