健康咨询描述: 你好大夫、我今年30岁、甲减患者、每天空腹吃一片4/1优甲乐、最近胸闷气短去医院做CT、帮解释一下CT结果、该怎么办?加药剂量还是怎么调
指导意见:
甲状腺功能减低服用优甲乐治疗剂量是否调整取决于血清化验甲状腺功能的结果,胸部CT无法判断,建议复查血清甲状腺功能检查。您的胸闷气短和甲状腺没有关系,肺部CT提示有肺结核,是导致胸闷气短的主要原因,该病具有传染性,建议佩戴口罩,切勿随地吐痰,及时至医院感染科就诊,配服抗结核药物治疗。
心包积水这个甲减引起的、所以我问怎么解决、怎么治疗、难道心包积水不会导致心闷吗
甲减不一定会导致心包积液,除非甲减已经非常严重了,所以你的心包积液和甲减不一定存在关系,结核也常常会引起心包积液的。胸闷气短还是要首先考虑结核相关,应该重点治疗结核,其次是贫血也会导致胸闷气短,需要进一步血液科就诊寻找贫血原因,心包积液可以做个心脏B超评估一下具体有多少量。
从胸部CT报告来看,病人的情况有继发性肺结核,建议规律口服抗结核的药物治疗,要按疗程治疗,如果结合症状控制后胸闷气短的症状可以缓解,至于甲减是否加量,需要检查甲状腺功能,根据甲状腺功能的数值选择合适的药物的剂量。
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