有问必答网内科免疫科痛风 → 尿酸下降到正常水平如何用药

尿酸下降到正常水平如何用药

男 | 27岁 悬赏3个健康币 2022-05-07 09:15:49 4人回复 来自

健康咨询描述: 上月底尿酸607,痛风发作,开始系统降酸,非布司他每天40mg,一个月降到了240,可能是降的太快波动大,脚发作痛风一直反反复复,现在需要减量吗,转氨酶有点高,怎么用药,需要加护肝片吗


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许瑞卿
许瑞卿 滁州市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 癫痫,脑梗死,脑出血,脑栓塞,多发性硬化,肝豆状核 帮助网友:119789称赞:4
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2022-05-07 09:17:34 我要投诉

      这个主要是考虑非布司他有促进尿酸排泄的,可能会引起痛风发作的情况的,目前的尿酸正常的,考虑丙氨酸氨基转移酶异常的,需要注意考虑属于药物引起的还是其他疾病的导致的情况。

2022-05-07 09:18 ask94210211qy 追问

所以我现在该如何用药?

2022-05-07 09:19医生回答:

可以用点护肝片,暂停非布司他,低嘌呤饮食,10天后复查尿酸

2022-05-07 09:19 ask94210211qy 追问

直接停不会剧烈反弹吗

2022-05-07 09:20医生回答:

目前正常的,你是长期的高尿酸血症吗,目前的服用剂量

2022-05-07 09:22 ask94210211qy 追问

痛风史四年多,上月初第一次用非布司他降酸,吃了一个月,降到现在

2022-05-07 09:56医生回答:

可以减量,复查

李建武
李建武 鹤壁市人民医院   副主任医师 擅长: 肺癌,肺炎,咳嗽 帮助网友:40168
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2022-05-07 09:25:31 我要投诉

      不知道你之前有没有转氨酶升高,如果之前没有的,很有可能是这个药物的原因,可以停止用药,换成其他的药物。因为降低尿酸的药物一般要长时间的服用,一旦停止的话,尿酸会反弹的。关键还是自己的饮食要注意,尽量不要吃高嘌呤的食物。

2022-05-07 09:30 ask94210211qy 追问

这是三月初的单子,那时候没有任何服药,谷丙转氨酶一直高,有脂肪肝,这一个多月吃降酸药伴随忌口有明显下降,所以是和药物关系不大吗,这该怎么用药

2022-05-07 09:32医生回答:

那应该和药物服用没有大的关系,但是这个药可以不能停,护肝片暂时不需要吃了。

2022-05-07 09:33 ask94210211qy 追问

今天测尿酸240,是不是得减量了,降的有些快

2022-05-07 09:37医生回答:

可以根据实际的情况适当的来减量。

王雅君
王雅君 承德市中医院   主治医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,糖尿病 帮助网友:22457
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2022-05-07 12:30:24

      肝功能异常需要进一步完善相关的检查,明确是否存在乙肝,丙肝,酒精肝药物性肝炎或者脂肪肝,也要除外自身免疫性肝炎,可以口服甘草酸,二铵肠溶胶囊,保肝降酶。目前血尿酸水平也可能存在误差,需要定期复查就可以平时不要吃动物的内脏,海鲜,豆制品,少吃牛羊肉,不要喝酒,不要剧烈运动
      
      以上是对“尿酸下降到正常水平如何用药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

许恒参
许恒参 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 中医药,精神心理疾病,针灸推拿,胆道系统,小儿腹泻 帮助网友:100106称赞:45
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2022-05-07 10:32:41 我要投诉

      如果目前仍然有疼痛发生的话,可以使用减轻痛苦的药物来进行治疗,比如秋水仙碱。同时还要进行放射片子检查,明确疼痛的具体原因和部位进行对因治疗。如果是由于非尿酸所导致的,还需要进行其他方面的处理。
      

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