黑便出现神志模糊不能正确回答问题
健康咨询描述： 男性、65岁、患乙型肝炎10年、近一年来腹胀，腹围加大、当地医院诊断为肝硬化腹水、常自服利尿剂，3天前赴宴会后出现黑便。每天4~5次，软便，量约50ml/次，昨晚始出现神志模糊，体查BP100/60mmHg神志欠清，能喊醒、不能正确回答问题、肝病面容，肝掌，胸前可见蜘蛛痣，腹隆，拒按压，移动性浊音阳性。辅助检查:①血浆氨192umol/L(↑)。②肝功:AST110U/L(↑)，ALT66UL(↑)，总蛋白55.1g/L(l)，白蛋白32.2g/L(l)，球蛋白20.5g/L(l)，白/球蛋白比例1.57，钾离子3.0mmol/L。③血常规:WBC3.01x10()，RBC 4.72x1012/L，Hgb100g/L()，PLT 60x109/L(l)。④肝脏彩超示肝硬化、门静脉高压、腹腔积液、脾大。
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目前应该是肝硬化，肝功能衰竭，到了失代偿期，病情还是非常复杂的，非常严重的，建议到当地三甲医院的消化内科就诊，目前应该已经有了肝性脑病，预后还是非常不好的，所以不建议在家里自己处置，建议跟主治医生沟通
根据描述的症状，还有病史以及治疗，是看目前有乙肝肝硬化失代偿期，而且血氨及高这个题是肝性脑病，目前的话病情极其危重，需要积极降血氨治疗，解除肝昏迷，维持电解质功能的正常，解除电解质紊乱
疾病百科| 肝硬化
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适当减轻劳动强度，防止并发症的出现，维持健康和延长寿命。
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