健康咨询描述: (二)女性,37岁。月经紊乱5个月。患者5个月前开始出现月经不规律,周期10~15天,经期10~15天,量时多时少,无腹痛及腰能部疼痛,未在意。1个月前出现阴道流液,米泔样,量多,有臭味,伴腰能部坠胀不适,到当地医院就诊,给于止血药物及消炎药(具体不详),效果欠佳。病后进食正常,睡眼及大小便正常,体重下降5ka。既往体健,无高血压、肝病、心脏病及血波病病中。无烟酒嗜好。既往月经规律,15岁初潮,周期28天,经期7天,经量中等,无痛经。生育史:1-0-2-1。人工流产2次,12年前顺产1子,子身体健康,无遗传病家族史。查体:T36.2C,P85次/分,R20次/分,BP120/80mmHa。掉志清楚,精神好,皮肤夫见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,脸结膜无苍白,巩膜无黄染,口唇无苍白,甲状腺不大,双肺未闻及干、湿哆音,心界不大,心率85次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(一),双下肢无水肿。妇科检查:外阴经产式;阴道后穹隆消失:宫预后唇可见一3cm×3cmx2cm小菜花样费生物,质脆,触血阳性:宫体稍大、中等硬度,活动,无压痛:双侧附件未及明显异常。三台诊:双侧能主韧带无增厚。实验室检查:尿妊娠试验阴性要求:根握以上病历摘要,请回答以下问题。问题:1.最可能的诊断是什么?2.诊断依据是什么?3.鉴别诊断。4.进一步检直。5.治疗原则。
从现在的这种情况来看,我觉得现在的主要诊断应该是有阴道炎的情况,但是具体是哪一种类型的阴道炎还是需要去医院进行白带常规的检测,并且需要进行血常规以及下腹部的CT检查,这个是需要应用抗生素进行治疗的,也有可能是真菌感染
这个治疗原则是什么呀
哦,这个不好意思,这个我没办法给你做这种题目,一般都这个原则的话,就是抗感染治疗
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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