类风湿病，25年的病史，今年这个时期有症状

      根据身体患有类风湿性关节炎，出现了关节部位局部组织红肿瘙痒发红，还有疼痛的临床病变表现情况，与局部组织风湿关节病变损伤的一种状态反应表现要进一步检查确诊以后通过生物制剂，免疫制剂，激素疗法或者是抗生素药物进行综合治疗。
      

      根据患者的描述以及检查结果来看患者这种情况主要是由于痛风导致的，患者出现膝关节炎以及腱鞘炎的表现，主要表现为红肿热痛，有些患者还可能会出现关节积液活动受限，一般需要使用非甾体类的消炎镇痛药物，比如扶他林，芬必得等药物来进行治疗
      

      已经诊断类风湿性关节炎的病史，需要注意休息避免受凉的，没有药物禁忌的话考虑非甾体抗炎药，免疫抑制剂及激素治疗的。配合中药祛风通络等治疗的。有无其他疾病的病史。
      
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      这种情况下考虑是类风湿性关节炎所引发的可能性较大。目前肿胀疼痛比较明显，病变处于急性期，建议使用糖皮质激素与改变病情，抗风湿药来进行治疗，比如地塞米松加上甲氨蝶呤。同时还可以根据病情加用中药来进行改善。