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大面积脑梗死,一个半月之后出现说胡话的情况

女 | 49岁 悬赏6个健康币 2022-05-24 11:04:22 4人回复 来自

健康咨询描述: 家人上个月复发脑梗4月6日,然后第三天加重了,之后检查发现大面积梗死,进过了一个半月的治疗偏瘫有所好转,但是出现了说胡话的情况(有时候睡眠也不好食欲下降白天比较亢奋)这些情况核磁共振复查没有发现新发脑梗!这种情况是因为什么原因导致的呢?

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韩文丽
韩文丽 太原市中心医院   副主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,脑梗死,眩晕,头痛 帮助网友:71213
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2022-05-24 11:16:21 我要投诉

      你好,大面积脑梗死,一个半月后肢体功能有所好转、但出现了说胡话的症状。有时睡眠不好,食欲下降。比较亢奋。可能的原因需要排除低血糖,电解质紊乱。缺氧性疾病发生引起的。另外大面积脑梗死容易导致脑皮层功能受损而出现思维与认知功能的损伤。引起痴呆的表现、也容易导致精神症状的出现,比如比较亢奋,胡言乱语,行为异常。这种情况对症治疗,用一些精神方面的药物。需要线下医院医生指导。

2022-05-27 22:44 ask79971340yz 追问

医生对于这种大面积脑梗,认知下降服用哪种药物比较好呢?胞磷胆碱和艾地苯醌还是其他的药物,现在除了常规的药物以外还有丁苯酞这个药

2022-05-27 22:58医生回答:

患者如果还有比较亢奋,说胡话等精神症状的话,一般不用胞磷胆碱。每个人体质不同,对药物的敏感性不同,有的病人服用艾地苯醌也有一点兴奋作用。具体脑梗后的用药,线下去医院医生指导。

张作臻
张作臻 威海市中医院   主治医师 擅长: 肾病综合征,慢性肾功能不全,糖尿病肾病,尿路感染, 帮助网友:93109称赞:11
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2022-05-24 11:07:06 我要投诉

      从你描述的这种情况来看,我觉得主要还是由于脑梗死之后的一些后遗症,建议这种情况我觉得你最好还是能够带着老人去医院的,神经内科就诊,这时候需要吃一些营养神经的药物治疗,另外就是还需要积极的进行康复训练,尤其是认知方面的训练
      

曾光
曾光 鹤岗市人民医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,心绞痛,急性心肌梗死,心律失常,心 帮助网友:30933
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2022-05-24 11:08:56 我要投诉

      那病人大面积脑梗塞,就会造成一些周围的一些脑细胞的水肿压迫出现死亡,所以说这个后期出现一些症状它就是后遗症状,那也没什么特标,它会造成一些精神方面的改变。这种情况只能对症治疗观察了,逐渐的看看是否能够恢复。
      
      以上是对“大面积脑梗死,一个半月之后出现说胡话的情况”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

何凡
何凡 合肥市第二人民医院   主治医师 擅长: 常见内科慢性病诊治,尤其是糖尿病、高血压、冠心病、 帮助网友:33537
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2022-05-24 11:09:40 我要投诉

      是由于梗塞部位压迫了语言中枢,导致胡言乱语。梗塞损伤了脑叶,出现明显的精神症状,还出现了血管性的痴呆。患脑梗要及时配合医生治疗,注意监测病情变化。

2022-05-24 11:33 ask79971340yz 追问

医生就是之前都没有这种情况,而且复查也没有新发脑梗,但是说胡话的情况好像还在加重,这种情况应该怎么办

2022-05-24 12:36医生回答:

脑梗过了急性期出现了胡言乱语,可能是由于梗塞过后出现感觉性失语,可以通过针灸,语言功能训练,及时应用营养脑细胞药物调理,一般恢复比较慢。

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