健康咨询描述: 7岁半男孩因近期偶有胸疼,间歇性叹气,平时精神和面色都挺好,无心慌胸闷等情况。因长期在校踢球跑步,担心其有心脏疾病,因而入院就诊。医生开具检查单检查结果如下: 血检: 谷草转氨酶743乳酸脱氢酶817,均高出正常值很多。 其它指标正常! 心电图:基本正常,诊断窦性心律不齐 心脏彩超:无异常。 请问上述是否支持心肌炎诊断? 谷草和乳酸超出正常值数倍,近期偶尔会说腹疼,是否意味着还存在肝胆肠胃方面的疾病?
根据你描述的情况和这些检查结果来看乳酸脱氢酶并不只指单纯提示心脏方面的问题,如果有肝功能受损的话,乳酸脱氢酶也一样会升高。所以孩子目前谷草和乳酸脱氢酶的数值偏高的这么明显,要给孩子进一步的检查一下肝脏方面的问题,当然要考虑心脏的原因,但是心脏这些检查都没有太大的问题,所以需要再给孩子做个肝脏彩超或者是CT看一看。而且还要给孩子查查乙肝5项,确定一下是不是有肝炎。
谢谢,今天又去了医院,大夫说心肌炎可能性较小,让去做了肝肾功电解质的血检。检查结果谷丙,谷草,谷氨,乳酸转氨酶都超出正常值很多!这能说明孩子是肝炎吗?
确实不能够排除。只是复查这一个吗?还有没有查别的肝脏方面的问题?
谢谢吴医生,昨天又去医院做了检查。做了腹部彩超,肝功,乙肝标志,血氨+乳酸,铜蓝蛋白。肝功的谷丙谷草谷氨和乳酸都还是偏高,不过相较前几次的检测,数值下降明显。其它乙肝五项彩超什么的都正常。大夫建议住院,不知道是否有这个必要?还是先吃点降酶药过段时间再去检查?
如果孩子目前一切正常,没有出现不舒服的症状,可以先吃一段时间的药,毕竟数值一直在下降。但为了保险起见,也可以遵循医生的建议,查清楚原因。
如果存在谷草转氨酶以及乳酸脱氢酶等相关数据偏高的话,有可能是心脏方面异常,但也有可能是肝脏方面的一些疾病引起的症状,有可能是存在一些急性肝损伤引起的一些相关的临床特点的,是需要做进一步肝脏方面的一些相关的检查来分析的。
温馨提示:
食疗上可服用菊花粥、人参粥等,可按医嘱服用西洋参,有利于心肌炎的恢复。
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