顺产42天生娃有出血史和手剥胎盘

      指导意见：
      您好！1.根据描述，现在还有流血，结合B超，您的诊断是产后恶露不绝。可以口服新生化颗粒以及益母草胶囊帮助子宫恢复。当然如果能看中医，请中医医生把脉辩证后开中药汤剂口服，效果更好，更有针对性。另外流血期间一定不能同房。

      这种情况还是稍微有点东西的，一般来说建议到时候再检查一个hcg看一看具体的情况，一般来说这种长时间的，如果要是有残留，而且hcg比较高，一直不干净的话，一直有留学建议，最好是做个宫腔镜，必要的的时候，必要时刮宫治疗
      

      根据你所描述的，产后42天，仍然有鲜血排出，B超检查子宫腔内有少量的残留物，有可能是血块，由于子宫复旧不好才引起的，目前可以口服益母草颗粒以及新生化颗粒，促进子宫腔内残留的排出，同时要预防感染治疗。
      以上是对“顺产42天生娃有出血史和手剥胎盘”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      手剥胎盘最主要的是有可能引起胎盘残留，但是从目前B超检查的结果看宫内残留的量是非常少的，可以考虑口服药物，在排一排残留，如果通过口服药物仍然无法把残留排出来，有可能需要做清宫手术。
      

      目前子宫腔内还有强回声是要考虑有点小残留的，这个残留可能导致异常出血，但是一般不会太多。之前一直有持续出血的情况，本身应该是尽早做B超，现在是月经的几率不大，一般是残留导致。