休克有多种类型,如低血容量性休克、过敏性休克、心源性休克、创伤性休克等,首先留意造成休克的原因,其次上述情况都造成患者有效循环血量减少,组织血流灌注不足,患者血压降低,测量血压时收缩压低于90mmHg。尿量减少,每小时少于20ml。有意识障碍,神志模糊甚至昏迷,出现肢端发冷、发绀,口渴等。通过化验血常规可明确是否有严重的失血贫血的情况,通过检查血生化,尤其是乳酸、血pH及二氧化碳结合力等,有助于了解休克时酸中毒的程度。通过心肌酶及心电图的检查排查心源性休克。
温馨提示:
预防意外损伤,对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必要时,四肢以约束带固定于床旁。
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