想了解一下患者脑梗的原因，是否因体内有新鲜血栓形成
健康咨询描述： 您好医生，患者因突发急性多发性、大面积脑梗，nihss评分11分、发病3小时左右开始静脉溶栓，但溶栓无效，肢体症状没有得到缓解。麻烦医生，想了解一下根据患者静脉溶栓前后的d-二聚体检查结果，是否能说明患者在溶栓前体内有新鲜的血栓形成？是否能说明患者是由于新鲜的血栓形成的原因，导致的突发急性、多发性、大面积脑梗？化验指标如下，麻烦大夫，帮忙分析一下，多谢了。 静脉溶栓前的检测项目:D-Dimer检测结果:<0.200浓度单位:μg/ml参考范围0.000～0.500溶栓后9小时D-二聚体（ACL700）结果9.01.0单位↑ng/ml参考值0-230
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血栓形成脑埂塞的现象比较多。血栓引起动脉变得狭窄，阻碍动脉。如果患者出现了脑埂塞要检查是由于缺血，缺氧或局限性的脑组织缺血性的坏死，都可能导致脑梗塞。
好的，谢谢医生。患者因急性、多发性、大面积脑梗，发病3小时左右开始静脉溶栓，但栓未溶开，肢体症状没有得到缓解。请问医生，根据患者溶栓前后检查的d-二聚体结果，是否说明患者在静脉溶栓前，体内有新鲜的血栓存在？？导致的大面积脑梗？麻烦大夫，多谢。 静脉溶栓前的检测项目:D-Dimer检测结果:
建议去正规医院检查治疗。
体内的如果是血脂，血压，血糖都不正常，长期存在一些不良的因素，会导致血管内形成斑块，斑块破裂之后形成血栓，是一种血管性的疾病，在形成血栓的时候，D2聚体会高，确切的诊断需要做头部的核磁共振明确，不能根据D聚体的高低来判断有没有新鲜的病灶？
好的，谢谢医生，患者才39岁，目前经过全身检查，已排除是动脉粥样硬化和血管炎导致的突发脑梗。麻烦问一下，还是有点不明白，既然在血栓形成的时候d-2聚体就会增高，那么为什么不能依据d-二聚体来判断患者发病时的体内有没有新鲜的血栓形成呢？多谢医生。
导致这个指标高有很多因素，不能根据这个来判断有没有新鲜的血栓形成？
明白了谢谢医生，多问一句，您看患者的这些指标，静脉溶栓后的24小时，d-二聚体并没有恢复到溶栓前的水平，反而比溶栓前的指标还要高点，不知道与大面积脑梗24小时后的脑组织坏死和溶栓后增加的两个出血点有关系没？或者说患者静脉溶栓无效后，肢体症状没有缓解，脑梗的病灶坏死，和有两个出血点，会导致d-二聚体的升高么？麻烦大夫，多谢。 ?静脉溶栓前的检测项目:D-Dimer检测结果:
D2聚体，在脑血栓的患者当中，这个是高端，但是这个不作为诊断的确切的指标，必须看到，核磁共振有脑血栓的病症
您好医生，只想了解一下急性大面积脑梗，静脉溶栓无效后的脑组织坏死，和增加了两个出血点，会导致d-二聚体的水平升高吗？或者说患者静脉溶栓后24小时，d-二聚体并没有恢复到溶栓前的水平，反而比溶栓前的水平还高。这种情况与静脉溶栓无效后的脑组织坏死和溶栓后所增加的两个出血点有关吗？麻烦大夫，谢谢。
不能单纯的以D2聚体的值，来判断疾病的严重程度，脑血栓主要是核磁共振检测还有结合临床的症状体征。
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