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您好请问高血压抗药换药的问题

男 | 42岁 悬赏2个健康币 2022-06-24 08:20:18 3人回复 来自

健康咨询描述: 你好,我吃硝苯地平缓释片吃了七八年,现在吃硝苯地平类的都已经抗药了,不管是吃硝苯地平缓释片还是控释片都无效了。可以换非洛地平缓释片吗?谢谢。

医生回复区

关婧
关婧 遵义市第一人民医院   副主任医师 擅长: 心血管内科工作15+年,擅长心血管内科常见病,疑难 帮助网友:4029
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2022-06-24 08:37:23 我要投诉

      结合你42岁高血压病史,服用硝苯地平缓释片已经七八年了,目前的话不管吃这个硝苯地平缓释片还是控释片都无效了,是否可以换这个非洛地平缓释片,针对目前血压控制不佳的情况,首先一定要搞清楚血压控制不佳的原因,是否有没有合并其他疾病,如肾脏病以及有没有合并其他因素,例如熬夜,失眠焦虑,慢性的一个疼痛导致血压控制不理想,首先搞清楚病因之后再评估,这种情况不建议一种地坪换,另一种地平的药物可以在目前类硝苯地平的基础上加其他药物联合

2022-06-24 08:47 ask8127035012 追问

都查了,没什么大问题。,我就是想问问吃硝苯地平抗药后换非洛地平会不会也无效啊?因为都是地平类的。主治医生给我换的是贝纳普利加非洛地平。

2022-06-24 09:09医生回答:

可以改成贝那普利加非洛地平的

2022-06-24 09:13 ask8127035012 追问

谢谢您美女,我就想问一下非洛地平缓释片是不是多余啊?因为我是吃硝苯地平控释片抗药的,那非洛地平缓释片会不会也无效啊?因为他们都是地平类的。

2022-06-24 09:14医生回答:

这个不存在一个抗药性,主要还是血压没有控制稳定,是目前药物方案不合适。

2022-06-24 09:18 ask8127035012 追问

但是我就是因为吃硝苯地平控释片无效后才被120送到医院的,之前吃了很多年都有效,怎么能说不存在抗药性呢

2022-06-24 09:24医生回答:

这种情况可以调整其他的药物来观察。

2022-06-24 09:30 ask8127035012 追问

好的,谢谢您,我白天特别是下午血压有点高,能不能早上服用10MG的贝那普利,下午服用5MG的贝那普利啊

2022-06-24 11:57医生回答:

贝那普利不建议分成2次服用的j

2022-06-24 16:14 ask8127035012 追问

为啥?医生让我上午下午各吃5mg贝那普利和5mg非洛地平

2022-06-25 14:08医生回答:

大剂量的时候可以分为两次,剂量不大的情况下,服用一次。说明书提示有治疗高血压的每日最大推荐剂量为40mg,一次或均分为两次服用。

智陞雯
智陞雯 山西医科大学第一医院   主治医师 擅长: 内科各种常见病、多发病的诊断和治疗 帮助网友:30027
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2022-06-24 08:28:37 我要投诉

      首先向硝苯地平吃了七八年了,已经抗药了,不管是硝苯地平缓释片还是控制片都已经没用了,那像这种情况下你是可以更换药物的,可以换成您所说的这个非洛地平缓释片,您可以看看更换以后效果怎么样。

2022-06-24 08:34 ask8127035012 追问

谢谢你,那非洛地平也是地平类的,硝苯地平控释片吃了无效后患非洛地平会不会也无效啊?

2022-06-24 08:34医生回答:

一般不会的,您可以先更换药物尝试一下,看有没有能够帮助你降低的作用。

王学松
王学松 辽源市中心医院   副主任医师 擅长: 冠心病、高血压病、心律失常、风湿性心脏病、心力衰竭 帮助网友:35450
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2022-06-24 08:22:47 我要投诉

      高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种,如果应用药物治疗效果不好,需要警惕存在继发性高血压因素引起的可能,如肾脏疾病,肾血管狭窄,嗜铬细胞瘤,库欣综合症等等,建议去正规医院进一步检查一下,明确病因诊治,以免耽误病情,不建议盲目换药
      以上是对“您好请问高血压抗药换药的问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2022-06-24 08:29 ask8127035012 追问

都检查过了,没有什么大毛病,但是医院的医生给我换了贝那普利和非洛地平。我是因为吃硝苯地平缓释片抗药的,我就想问同样换地平类的药是不是没必要啊?

2022-06-24 08:30医生回答:

目前做过什么检查

2022-06-24 08:41 ask8127035012 追问

谢谢您,肝肾功能,脑CT,还有心脏彩超都查过了。我就想请问一下医生,他让我换非洛地平缓释片都是地平类的,会不会也无效啊?因为以前我是吃硝苯地平缓释片抗药的。

2022-06-24 08:50医生回答:

已经确诊是地平类药物耐药了吗?还是还有其他原因?

疾病百科| 高血压

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非洛地平缓释片

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