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老人今天做了头颈CTA,和胸部CT

男 | 73岁 悬赏6个健康币 2022-06-26 20:53:38 3人回复 来自

健康咨询描述: 双基底节区、双侧脑室旁多发小缺血灶;左肺上叶脑膜下钙化结节:肺气肿;冠状动脉粥样硬化或PCI术后改变;头颈部动脉粥样硬化,伴多发管腔轻度狭窄;右侧颈总动脉远端近分叉处、右侧颈内动脉C1段管壁非钙化斑块,管腔中-重度狭窄;右侧椎动脉细小并V4段中_重度狭窄:右侧大脑前动脉细小或轻度
狭窄。
麻烦您给我看看,给我解答一下,这个颈部动脉的情况严不严重,该怎么治疗?谢谢!

医生回复区

韩文丽
韩文丽 太原市中心医院   副主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,脑梗死,眩晕,头痛 帮助网友:71213
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2022-06-26 21:14:09 我要投诉

      你好,根据以上病情描述。头部CT结果有脑内的缺血灶和动脉硬化的表现冠状动脉硬化,已经做了PCI手术。颈部动脉。有不同程度的狭窄。中重度狭窄,容易导致脑供血的不足和缺血性的改变。需要服用抗血小板聚集的药物,还有稳定斑块,调血脂,降血脂的他汀类药物以外去正规三级医院的血管科就诊医生全面评估病情,指导进一步的治疗。比如微创介入等方法。

2022-06-26 23:25 ask350458774c 追问

主任,您好!老人这种情况可不可以用药物进行治疗,按时复查,可不可以不要做微创介入? 麻烦您给我解答一下,谢谢主任

2022-06-26 23:27医生回答:

目前先药物治疗观察病情,如果有进展和加重可以去医院的血管科就诊,听医生的指导。

王晓晨
王晓晨 佳木斯大学附属口腔医院   副主任医师 擅长: 冠心病、心绞痛、心力衰竭、心律失常、高血压、肺炎、 帮助网友:18862
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2022-06-26 21:17:46 我要投诉

      病情分析:
      73岁的老人通过目前相关的检查已经确定为相关重度狭窄,尤其是右侧椎动脉4段的狭窄情况可能会导致相关症状的出现,所以有效缓解的方法在近年来都会选择支架的方法来缓解效果比较好。
      指导意见:
      

2022-06-26 23:27 ask350458774c 追问

医生,您好!老人这种情况可不可以采用保守治疗的方法,吃药,按时复查,可不可以不做支架? 麻烦您给我解答一下,谢谢您!

2022-06-27 10:20医生回答:

对于目前的情况来说,如果选择药物治疗维持也是可以的。

黄津
黄津 福建省南平市第一医院   主治医师 擅长: 擅长各种病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化等肝 帮助网友:12695
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2022-06-26 21:24:35 我要投诉

      那患者是有可能会出现动脉粥样硬化,导致颅脑动脉的狭窄,如果症状比较明显,可以进行微创介入治疗,还需要预防性的使用抗血小板药物治疗,调脂稳定斑块药等药物,预防脑中风的发生。
      以上是对“老人今天做了头颈CTA,和胸部CT”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2022-06-26 23:28 ask350458774c 追问

医生,老人这种情况可不可以采用保守治疗的方法,可不可以不做支架? 麻烦您给我解答一下,谢谢您!

2022-06-27 06:13医生回答:

可以吃抗血小板、稳定斑块药物,定期改善循环

疾病百科| 动脉粥样硬化

挂号科室:血管外科

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