月经来潮时经血中混有凝结的血块,称为“经来成块”。本症常与其他月经病同时出现,临证中应予注意,不可孤立看待。经来成块常由气滞、寒凝、气虚、热灼等病因病机而致。(1)气滞:气为血之帅,气行则血行,气滞则血凝。情志内结,肝气郁滞,气机不利,则经行不畅而成块。(2)寒凝:“气温则血滑,气寒则血凝”,“血受寒则凝结成块”。外感寒邪,或内伤生冷,或素体阳虚内寒,寒邪搏结于冲任,血被寒凝而经来成块。(3)血热:外感热邪,或过食辛热,或过服暖宫之药,以及情志内伤,五志化热,热伏冲任,血受热邪煎熬而经来成块。(4)气虚:劳倦过度,或大病久病耗伤正气,气虚运血无力,血行迟滞,故经来瘀结成块。怎样用成药与简便方药治疗经来成块?(1)中成药①七制香附丸,每服9克,日服2次(适用于气滞偏重者)。②妇科调经片,每服4片,日服3次(适用于血瘀偏重者)。③艾附暖宫丸,每服6克,日服3次(适用于虚寒凝滞者)。④八珍益母丸,每服6克,日服2次(适用于气虚血瘀者)。⑤固经丸,每服6克,日服2次(适用于血热者)。(2)简便验方①佛手、川芎、香附各15克。水煎服,每日一剂(适用于气滞血瘀者)。②艾叶、桂枝各10克,鸡血藤15克。水煎服(适用于寒凝血瘀者)。③黄芪30克,鸡血藤15克。水煎服(适用于气④大黄6克,黄芩、丹皮、五灵脂各10克。水煎服(适用于热灼血瘀者)。虚血瘀者)。⑤当归30克,红花、川芎、月季花各15克。共为细末,贮瓶备用。每取药末6克,用温水调成糊状,敷于脐部,外敷纱布,隔日换药一次,经前3天起用,用至经净(凡有瘀血者均可使用)。(3)饮食疗法①艾叶、益母草各30克,生姜15克,鸡蛋6枚。共置锅内水煮,待蛋熟后去壳,再煮30分钟,每日早晚各服少量汤,并吃鸡蛋一枚。②益母草、红糖各30克,黄酒500毫升。煮沸20分钟后过滤去渣,每次服30毫升,早晚各服一次(上方适用于寒凝血瘀型患者)。③黄芪30克,当归10克,羊肉100克。炖煮后加调味品食肉喝汤④香附50克,捣碎,黄酒500毫升。同煮30分钟后去渣,每次服30毫升,日服2次(适用于气滞血瘀者)。,每日一次(适用于气血俱虚者)。⑤芹菜、金针菜各30克,做汤服用,每日一次。⑥鲜生地60克,粳米100克。煮粥食用(上方适用于血热患者)。
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