来姨妈前胸会疼会涨，常见原因有激素水平变化、乳腺增生、经前期综合征等。
1. 激素水平变化：在月经来潮前，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。雌激素会促使乳腺导管扩张、乳腺组织增生，孕激素则会使乳腺腺泡发育。这种激素水平的波动会导致乳房出现胀痛感，一般在月经结束后，激素水平恢复正常，胀痛症状也会随之缓解。
2. 乳腺增生：部分女性本身患有乳腺增生，在月经周期中，激素水平的改变会加重乳腺增生的症状。乳腺组织过度增生且复旧不全，使得乳房疼痛和胀满感更加明显，疼痛程度和持续时间因人而异，有的女性疼痛较为剧烈，甚至会影响日常生活。
3. 经前期综合征：经前期综合征会在月经前1-2周出现，除了乳房胀痛，还可能伴有头痛、背痛、腹部胀满、焦虑、抑郁等多种症状。其具体发病机制尚不明确，但普遍认为与激素变化、神经递质异常等因素有关，月经来潮后症状多会自然消失。
如果乳房胀痛症状较轻，可通过调整生活方式缓解，如选择合适的内衣、保持心情舒畅、规律作息、避免食用刺激性食物等。若胀痛严重，影响到正常生活，或出现乳房肿块、乳头溢液等异常情况，应及时就医，遵循医生的建议进行检查和治疗。
