月经20号左右来，现在下面流血，然后上次同房下面疼

      你现在在排卵期出血有可能是排卵期出血，如果有服用药物有可能是药物性出血，发生在性生活后出血有可能是性动作粗鲁或者感染炎症或者宫颈息肉等宫颈病变原因引起出血，可以先注意观察分泌物等
      

      月经20天左右来，现在下面流血，然后上次同房下面疼痛，如果是该来月经的时间要看是不是怀孕出血，甚至是宫外孕的问题，同房下面疼痛要看外阴，阴道口疼痛也有外阴，阴道口破裂的可能，也有的是有盆腔炎症，下腹部疼痛。
      

      同房的时候会阴处疼痛很有可能是有炎症引起的，你应该去检查一下白带常规，因为如果有阴道炎的话，应该用药积极的治疗，现在还有10多天来月经，阴道流血也有可能是排卵期出血。
      
      以上是对“月经20号左右来，现在下面流血，然后上次同房下面疼”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！