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病人肾穿住院,肾穿前做的超声

女 | 38岁 2022-07-07 16:11:52 4人回复 来自

健康咨询描述: 请问下边超声提示代表长了恶性肿瘤了吗?边界不清回声欠均匀,提示恶性肿瘤吗


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医生回复区

彭维忠
彭维忠 郴州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 胰腺炎,痔疮,肛瘘,原发性肝癌,胆结石,慢性肝炎, 帮助网友:33717称赞:1
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2022-07-07 16:45:55 我要投诉

      这个单纯从肾脏B超是没有办法,判断是否为恶性肿瘤的,可以参照他的肾脏穿刺活检的病理结果,如果病理结果提示是恶性肿瘤,那么基本上就是确诊了。这个才是确诊的金标准。

2022-07-07 16:48 匿名追问

你好大夫,病人的肾穿刺结果是膜性肾病一期到二期,医生说当时看到超声提示有这个病变,所以就给他穿刺的是左边,没有穿刺病变的这一块,这样的穿刺是不是不对?

2022-07-13 09:29医生回答:

可以考虑对病变部位再做个穿刺活检。

陈伟锋
陈伟锋 莒县中医医院   主治医师 擅长: 胆囊结石、胆囊炎、胆管结石、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌 帮助网友:6655
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2022-07-07 16:48:32 我要投诉

      病情分析:
      从所提供的材料上分析,患者肾病综合征、膜性肾病,右肺下叶浸润性粘液性腺癌术后。肾脏彩超显示,肾上极实质内发现边界不清,回声欠均匀的增高区,右肺粘液性腺癌术后,是有可能导致癌症的复发,引起肾脏转移的可能。肾穿刺检查是诊断恶性肿瘤重要依据。建议等待穿刺的结果后,再按照病理的结果做相应的治疗处理。
      指导意见:
      

2022-07-07 17:15 匿名追问

请问大夫,病人这个为什么不穿刺病变这块?穿刺的是左边。还有肾上极是肾上腺吗?为什么还建议去泌尿外科就诊?这到底是肾的病变还是外科病变?

2022-07-07 17:31医生回答:

直接穿刺右边,如果是恶性肿瘤,可能导致肿瘤细胞的种植转移。肾上极不是肾上腺,是肾脏实质的上端,考虑是转移性的,肾脏实质的肿瘤是应该首先到泌尿外科进行就诊,肾病综合症是属内科病变,肾肿瘤、转移瘤是肾脏的外科病变。

居建祥
居建祥 苏州市吴中人民医院   副主任医师 擅长: 胆囊炎,阑尾炎,甲状腺囊肿,甲状腺瘤,甲状腺癌,乳 帮助网友:12648
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2022-07-07 16:39:19 我要投诉

      报告看到了,这个情况确实考虑可能是恶性肿瘤所致的可能,建议公立医院泌尿外科就诊,进行增强CT检查,然后积极住院手术治疗,届时术中快速病理就可以明确诊断了,考虑恶性肿瘤所致可能,如果恶性疾病,需要肿瘤根治性手术治疗
      以上是对“病人肾穿住院,肾穿前做的超声”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2022-07-07 16:47 匿名追问

你好大夫,病人说他三个月前做了泌尿的增强ct,说当时结果是前列腺增大有囊肿,没有说有肿瘤,短短三个月就会长这么大吗?病人刚做的肾穿,说是膜性肾病,去年做的肺癌切除手术,跟这些有关吗

2022-07-07 16:51医生回答:

可能不能排除肺癌转移所致

2022-07-07 17:07 匿名追问

请问您好增强ct是不是就可以发现肿瘤?为什么三个月前没有发现呢

2022-07-07 17:44医生回答:

增强CT基本可以判断良恶性

李银坛
李银坛 太原市第九人民医院   副主任医师 擅长: 胃肠病、肝胆疾病、泌尿系疾病、甲状腺病及骨科病 帮助网友:36323
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2022-07-07 16:43:57 我要投诉

      你好,根据描述的情况以及病历记载显示,右肾上极4.5×2.6厘米的实质回声增高区域,有不均质的包块,内部回声欠均匀,不能说明是恶性肿瘤,建议进一步去泌尿外科就诊,必要时进行手术切除。

2022-07-07 16:52 匿名追问

你好大夫,有可能是炎症吗?炎症会这样报吗?病人上周刚做的复查都没有提示有问题,并且当时说他的肺癌是早期,也会发生转移吗,病人现在是蛋白尿血尿,是这个病引起的吗

2022-07-07 17:08医生回答:

蛋白尿血尿,一般是肾病引起的,和肾上级的包块,应该没有直接的关系。

2022-07-07 17:10 匿名追问

请问他这个是肾上极,还是肾上腺?是哪里的问题?为什么肾穿不给穿这个病变呢?穿刺的是左边

2022-07-07 17:26医生回答:

肾上极一般是肾上腺的部位,需要去泌尿外科进一步检查。肾穿刺一般是肾实质内取标本,主要是为了诊断是否为肾炎。

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