肝小静脉闭塞症伴随大量腹水时,治疗较为复杂,需要综合考虑。首先,应停止任何可能导致肝损害的药物或物质的接触和摄入。支持治疗包括静脉输注白蛋白或血浆,补充维生素,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,以维持有效循环血容量和内环境的稳定 。对于腹水,应限制钠盐摄入,并使用利尿剂,必要时进行腹腔穿刺放液以减轻症状。在抗凝治疗方面,可考虑使用低分子肝素或华法林等药物,但需注意出血风险 。重症患者可能需要更积极的治疗,如经颈静脉门体分流术(TIPS)或肝移植 。重要的是,治疗应在专业医生的指导下进行,及时就医,并根据患者的具体情况制定个性化治疗方案。
温馨提示:
有长期饮酒的习惯,建议戒除饮酒的习惯。大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显著。
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