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请问一下大夫我父亲这小脑萎缩严重吗?需要更换药物吗

男 | 33岁 悬赏3个健康币 2022-07-19 21:47:24 3人回复 来自

健康咨询描述: 是这样的,前几年呢由于我父亲走路差点晕倒带他去查的说是小脑萎缩和阿尔兹海默症,他是常年酗酒和抽烟,并伴有高血压,一直吃的是缬沙坦,阿尔兹海默症吃的是盐酸多奈哌齐。当时大夫说是轻中度的老年痴呆,然后前段时间由于胆结石住院了,我们又给他做了次ct,然后片子在下方,由于还有一张,麻烦大夫回复下我再发,现在最多只能三张,麻烦大夫看一下,第一张是最近的,后面三张是之前的,有没有特别明显的变化?怎么治疗?谢谢,报告也是最近的


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医生回复区

朱福民
朱福民 辽宁省朝阳市中心医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,消化道出血,肠胃炎,胆囊炎,胃炎 帮助网友:62856称赞:4
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2022-07-19 21:57:16 我要投诉

      看了你发过来的图片,脑萎缩比较明显,也伴有多发的腔隙性梗塞,是有变化的,脑萎缩,没有特效的药物治疗,只能是口服一些营养神经的药物,改善脑部微循环的药物对症治疗,减缓萎缩的发展,平时要按时监测血压血脂血糖,保持在正常范围之内。

2022-07-20 21:57 ask91477960rh 追问

您好大夫请问一下,我最近经常出现胸闷,憋的上,但是到没怎么胸痛,尤其是吃完饭后,去年年底查过了心脏彩超,肌钙蛋白,心电图,就心电图有轻度缺血,紧张的事,我一到医院就不由自主的紧张,心率快,血压高,大夫说我可能有焦虑情绪,就冠脉cta没做,今年做了很多次心电图了,6次,去年12次,也没啥事,请问冠脉cta需要做吗?

2022-07-21 07:13医生回答:

不用做观察观察看看的。

2022-07-21 13:17 ask91477960rh 追问

大夫请问下我昨晚血压不稳定,一会浑身出汗血压150-160一会就130左-140左右,我每天迟降压药的,今天早上还有点这个情况。请问大夫我需要做血常规吗

2022-07-21 21:38医生回答:

不用做血常规的

2022-07-21 22:28 ask91477960rh 追问

大夫我这是血压没控制好还是焦虑症的事?这是昨天半夜。今天上午也140多,脸热出汗,躺着的时候会130多。这怎么办?不是药不行吧?

2022-07-22 16:41医生回答:

血压确实高的可以考虑加量或者换药

盛俊卿
盛俊卿 新乡市中心医院   副主任医师 擅长: 肺结节的分析,胸部病变的影像诊断与鉴别诊断,腹部实 帮助网友:28989
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2022-07-19 22:17:12 我要投诉

      根据目前的检查结果,显示小脑萎缩不严重的,需要结合患者的临床症状和病史,颅内只是有些脑梗塞,脑软化灶的,问题不大的,注意定期的观察随访就行,可以对症用些药物的。您上传的两次是不同的检查结果的。

2022-07-20 22:26 ask91477960rh 追问

您好大夫请问一下,我最近经常出现胸闷,憋的上,但是到没怎么胸痛,尤其是吃完饭后,去年年底查过了心脏彩超,肌钙蛋白,心电图,就心电图有轻度缺血,紧张的事,我一到医院就不由自主的紧张,心率快,血压高,大夫说我可能有焦虑情绪,就冠脉cta没做,今年做了很多次心电图了,6次,去年12次,也没啥事,请问冠脉cta需要做吗?

2022-07-21 02:17医生回答:

如果一直检查不出来,需要做的

胡白瑜
胡白瑜 曲靖市第五人民医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,肺心病,哮喘等内科常见疾病 帮助网友:37851称赞:2
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2022-07-19 21:50:06 我要投诉

      你目前描述的情况和检查看上去就是属于脑血管方面的问题有关检查,看上去没有什么大的变化,就是有腔隙性脑梗死,脑软化灶,是属于脑血管方面的问题,是可以配合医生进行坚持治疗观察,如果血压高的话也需要控制血压,可以配合医生坚持治疗,一般还是会慢慢好转一些。
      以上是对“请问一下大夫我父亲这小脑萎缩严重吗?需要更换药物吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2022-07-19 22:00 ask91477960rh 追问

这前年的补充照片,大夫您看下,另外他当时就确诊了阿尔兹海默症,说是轻中度,现在能看出来严重了吗?我父亲这个再吃什么药呢?

2022-07-19 22:06医生回答:

目前看上去没有严重的,就是这一类的药,其他没有合适的

2022-07-20 22:26 ask91477960rh 追问

您好大夫请问一下,我最近经常出现胸闷,憋的上,但是到没怎么胸痛,尤其是吃完饭后,去年年底查过了心脏彩超,肌钙蛋白,心电图,就心电图有轻度缺血,紧张的事,我一到医院就不由自主的紧张,心率快,血压高,大夫说我可能有焦虑情绪,就冠脉cta没做,今年做了很多次心电图了,6次,去年12次,也没啥事,请问冠脉cta需要做吗?

2022-07-20 22:28医生回答:

这样的话考虑是心理因素有关,过于紧张有一定的影响,暂时不用做的

2022-07-20 22:30 ask91477960rh 追问

不过大夫我去年年底做了心超和肌钙蛋白了,现在没必要再做吧?那么什么情况下才做冠脉cta呢?冠脉cta太贵了将近2000

2022-07-20 23:28医生回答:

是的,不用做的,如果是怀疑冠心病才做这方面的检查

疾病百科| 高血压

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