健康咨询描述: 你好,麻烦帮看一下我的颈动脉超声,他说狭窄率是小于50%,请教一下尊敬的医生,我这个狭窄率会是小于30%吗?
具体的比例还是超声医生看管腔狭窄而定的,我们主要看的是板块的大小形态,斑块上面的纤维帽是否完整,血流速度是否正常,对于>75%以上的甚至闭塞的,考虑血管外科是否介入手术。对于斑块不规整,纤维帽不完整的容易出现脂质斑块破裂形成血栓,以及血流速度慢的地方也容易形成血栓,综合您的检查,我建议可以在肝功正常的情况下用他汀类降脂药,起到固缩斑块保护血管的作用,相关的抗血小板聚集、改善微循环的药物等也该及时应用,如果血压血糖有问题也需要及时调整,同时三个月至半年复查超声进行对比。
我问的是我的狭窄率是有没有小于30%的斑块。你复制粘贴一大堆,我也会百度啊。
我可不是复制的啊,一点点打的,百分之三十肯定以上,要不然人家打百分之五十呢,内科医生讲原理啊,超声医生是在超声下判定的,机器可以划线有血管的直径,斑块的大小,那就能看到管腔狭窄的
那我的纤维帽完整,是稳定型斑块吗
是稳定的,这种斑块不容易破裂,不容易有继发性的血栓形成。
谢谢您,麻烦您看看我B超描述的第一个斑块,也就是2.8*0.41CM的那个狭窄度是不是超过50%了啊?我看它左侧总动脉的管径是0.74
其实主要看的是颈内动脉,其供应颅内血管,颈内动脉血管出现狭窄或闭塞,容易出现脑梗死的。颈内动脉一般是0.5-0.6cm。您说的是颈总动脉的,颈总动脉内径最大可以0.75cm,0.41那肯定是大于一半了,但是那也是最厚的点处,未必都那么厚。看颈内动脉是最有效的指标啊。
您的意思是我说的2.8*0.41的那个不要紧对吗
对,主要是颈内动脉为主的,当然最完美的还是造影看血管的狭窄才是金标准,因为毕竟超声有人为的角度探头的问题等。但是也不要过于紧张,结合症状表现,及时复查及相关用药为宜的。
谢谢您,尊敬的医生,麻烦请教一下,那我的颈内动脉狭窄好像还不到百分之30吧
您说的有一定道理,但是也有个体差异啊,有的人颈内动脉内径可能还不到5mm呢,所以还是超声为准,超声有探头探测到了斑块,也可以在机器上计算数据啊,数据中的显示为什么写50%呢,也是为了严谨,如果都不到30%,可以不写了啊,对吧。您也不用纠结于百分之多少,其实,百分之多少尤其是50%是一个标准,认为可以堵了一半,再就是堵了75%,90%,完全闭塞,那就是是否考虑支架等问题了。因此,目前纤维帽完整,斑块外的血流速度没什么实质问题,就是好事,现在可以药物干预阶段,尽量做好,才是根本啊!
颈动脉有斑块形成,同时有一定的狭窄程度要长期的服用,调脂稳定斑块的药物治疗,比如阿托伐他汀。同时还需要筛查是否有心脑血管方面的问题,必要的时候要加用抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林或者氯吡格雷的。
麻烦帮看看狭窄率会不会小于百分之30
有部分地方是大于30%,小于50%。
那有没有一部分地方是小于30%的呢?谢谢
也有的。有没有吃药治疗?
没有啊,我血压高,现在就吃降压药,他让我吃阿司匹林,但是我感觉自己是轻度动脉硬化,就没有吃阿司匹林,您看可以不吃吗?
动脉粥样硬化,需要吃阿司匹林,阿托伐他汀。
狭窄率小于50%百小于30%,不吃阿司匹林可以吗?再说我这是稳定型斑块吧。
规律的服用药物有可能缩小斑块。
您好根据您所描述症状和检查结果来看的话,这是属于动脉狭窄,由动脉血栓形成的可能性比较大一些啊,但是这个不算太严重,可以考虑保守的方式进行治疗的,比如可以吃一些活血通,口服阿司匹林肠溶片,还有氯吡格雷,配合着阿托伐他汀钙等药物治疗定期的复查,如果超过70%的话,需要考虑进行手术介入。
以上是对“您好关于颈动脉超声的问题请教一下谢谢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
谢谢啊,请问我这个斑块是稳定型的还是非稳定型的啊?
这个是不能确定的啊,还得看看后期的恢复情况,注意定期的复查,结合临床症状来分析。
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