健康咨询描述: 患者7月28入院,经CT,彩超,检查为肺炎,输尿管扩张,8月6日开始发烧,伴全身发抖,高烧至39.5度,自主呼吸氧饱和低至65,现肺部左肺重度感染,前几天用亚胺培南西斯他汀纳治疗无效,8月8日患者病情加重,上呼吸机氧饱和正常,改万古霉素与亚胺培南西斯他汀纳共同治疗,患者还是发烧,想问有临床医生,给个好的治疗方案,患者有没有生命危险!

肺部感染严重,氧饱和度低,缺氧,轻度贫血,白细胞升高,中性粒细胞升高细菌感染可能性大,最高级别抗生素都用了,普通细菌可以杀灭耐药菌或者可能真菌感染,卡泊芬净抗真菌感染,利福平抗结核菌。
指导意见:
考虑细菌感染需尽早给予经验性应用广谱抗生素,同时行痰药敏试验检查,为后期调整抗生素使用提供依据。抗生素使用48-72小时对病情进行评价,治疗如有效可继续目前方案,
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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