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心电图检查心肌缺血,是否有必要做心脏造影检查。

女 | 63岁 悬赏3个健康币 2022-08-13 12:11:54 3人回复 来自

健康咨询描述: 从年轻的时候就确诊心肌炎冠心病,一到夏天就会心跳加速,身体无力,几十年了都是保守治疗,不舒服的时候吃倍他洛克,稳心颗粒,复方丹参片等药品。近期又发生心跳加快等不舒服的症状,医生建议做造影检查。本人平时生活作息规律,饮食清淡少油盐,血压也正常,本身基础病比较多,有甲减,抑郁症和脊髓空洞症(曾做过大型手术),都在吃药。请问医生应该做哪些检查,造影检查担心身体吃不消。

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朱冰
朱冰 马鞍山市人民医院   副主任医师 擅长: 阑尾炎,胆囊炎,胆囊结石,胆管炎,胰腺炎,肠梗阻, 帮助网友:25243
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2022-08-13 12:31:23 我要投诉

      当前针对你所存在的问题的情况上来分析,目前下一步还是建议你先做一个心肌酶谱,通过心肌酶谱的检查来明确一下当前心肌损伤和损害的程度和情况来看,如果说目前明显存在着心肌细胞的损伤,那还是建议做个冠脉CT,通过冠脉CT来明确一下当前冠状血管是否存在着明显狭窄的问题,针对结果来做出后续的治疗。

2022-08-13 12:38 ask93870305nd 追问

之前有做过冠脉CT,医生说没有问题,但是也确诊不了原因,就是让吃药。

2022-08-13 12:44医生回答:

如果说当前的冠脉CT检查的时间比较近期的话,能够排除了心脏缺血的问题的话,那就建议按照目前医生的意见给予用药治疗,主要看当前的冠脉CT的检查时间,如果说当前冠脉CT检查时间超过有两年时间的话,那就需要还是要再进一步重新检查,如果是在一年之内,那基本上来说你可以排除心肌缺血的问题。

2022-08-13 12:50 ask93870305nd 追问

那现在有做冠状造影检查的必要吗?

2022-08-13 12:54医生回答:

目前主要还是先通过心肌酶谱的检查看一看当前是否存在着明显的缺血的情况,心肌酶谱,如果检查出来的结果是正常的,那就不考虑做冠脉CT,如果心肌酶谱检查出来明显存在着异常的话,就要考虑再次复查一个冠脉CT。

2022-08-13 12:57 ask93870305nd 追问

好的,谢谢医生!

2022-08-13 12:59医生回答:

不客气的。

韩文丽
韩文丽 太原市中心医院   副主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,脑梗死,眩晕,头痛 帮助网友:71213
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2022-08-13 13:10:17 我要投诉

      你好。根据病情的描述,年轻时候就考虑过心肌缺血冠心病的问题,经常会出现发作性的心动过速、无力。平时服用一些药物治疗,近期又有症状的发作。要想明确病情,那么只有选择冠状动脉CT或者冠状动脉造影才能够明确诊断。如果不做检查,只能临床诊断对症治疗。
      

徐琛
徐琛 景德镇市中医医院   主治医师 擅长: 擅长重症,心血管疾病,急症等。 帮助网友:32996
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2022-08-13 12:15:44 我要投诉

      你好,根据你的情况,如果想确诊是不是心肌缺血,那就需要完善一下冠脉造影检查,冠脉造影检查可以评估冠脉狭窄的严重程度,来决定下一步的药物治疗,或者说手术治疗,其次的话,冠脉造影属于微创手术检查治疗,并不是很大的一个手术,对病人的损伤很小的
      以上是对“心电图检查心肌缺血,是否有必要做心脏造影检查。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2022-08-13 12:26 ask93870305nd 追问

您的意思是说心肌缺血只能通过造影检查来判断吗?我们一开始以为造影只是确定血管堵塞情况,而且网上看到说这个检查有很多副作用,担心身体会受不了。

2022-08-13 12:26医生回答:

不用太担心,只是一个检查而已。

2022-08-13 12:35 ask93870305nd 追问

这个造影剂会过敏吗?如果查出没有堵,还会有什么情况,导致心肌缺血呢?冠状CT检查之前有做过没有什么问题。

2022-08-13 12:41医生回答:

可能性很低。

2022-08-13 12:51 ask93870305nd 追问

好的,那我就放心了,谢谢医生!

2022-08-13 12:52医生回答:

嗯,好的,你客气

疾病百科| 冠心病

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