月经不调，痛经，有咖啡色血渍

      根据你描述的情况以及给出的图片考虑，可能是内分泌激素水平紊乱引起的，也可能有炎症导致，最好是去医院抽血，查查那边的激素水平，并且检查的结果对症治疗，平时保持情绪稳定，不要急躁，思想压力不要太大，保持会阴部清洁，及时的更换内裤
      

      月经经常推迟十几天才来，来的时间不准确，每次来月经的时候第1天会疼痛，经期持续时间长，并且持续有褐色的分泌物，这种情况属于内分泌失调所导致的，但是，如果有子宫内膜炎，子宫内膜息肉，或者是子宫肌瘤以及卵巢的疾病，也会引起这种异常的出血情况，应该去医院做一下妇科检查和B超检查，能够了解具体原因，并可以有针对性的治疗，调整月经周期。
      

      一般如果是有月经不调，痛经的，可能就是有可能会有出血的可能性比较大的，建议需要及时到医院做相关的检查，也有可能会有排卵期出血，不规则的出血的原因是很多的。真的需要及时到医院做b超的检查性激素六项的检查需要根据检查的结果来进行采取治疗方案用药治疗。
      
      以上是对“月经不调，痛经，有咖啡色血渍”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      现在的情况看呢，月经来了以后啊，月经持续时间过长，如果超过7天了，月经仍然没有干净，仍然表现的淋漓不尽的，首先要考虑服用止血药进行止血的，以免失血过多出现贫血现象的。止血以后建议到医院做个阴超进行检查的，看看是不是有子宫肌瘤现象存在、或者是有子宫内膜增生现象的。