外阴瘙痒，晚上尤其严重。有白带，异味。

      外阴瘙痒白带异味，晚上严重这种情况下，考虑是炎症的原因导致常见的炎症是霉菌性，滴虫性或细菌性阴道炎，建议及时的检查一下白带常规确定炎症类型后来对症用药，如果是细菌或滴虫性炎症可以使用甲硝唑治疗，霉菌性的可以使用致霉菌素来治疗。
      

      出现瘙痒不适以及有异味和白带异常等，那就提示有妇科感染炎症有可能是细菌滴虫或霉菌等感染引起，需要先去医院做下妇科白带检查，然后才有针对性的用药治疗。注意检查前三天暂停药物治疗。
      

      指导意见：
      外阴严重瘙痒多见于霉菌性外阴阴道炎，其他还可以见于外阴湿疣、阴虱，蛲虫感染等情况。最好能去医院妇科看医生，一般需要做妇检，看外阴有无异常组织生长，做阴窥检查，看阴道内及宫颈的情况和白带的性状，至少要做个白带常规检验来判断是否霉菌，滴虫，必要时还要做个粪常规判断是否有寄生虫感染。
      
      以上是对“外阴瘙痒，晚上尤其严重。有白带，异味。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！