怀孕大概40天，腰酸，内裤上有褐色分泌物

      怀孕40天，出现腹痛和阴道出血。有可能是先兆流产或者是异位妊娠，建议及时去医院查彩超了解妊娠位置及胚胎发育，抽血查孕酮和HCG值，如果是宫内有孕囊，有胎芽，胎心。需要积极保胎治疗。避免劳累。保持心情舒畅。
      

      怀孕40天出现腰酸，有少量褐色分泌物的情况下，建议到医院抽血查hcg、孕酮，雌二醇，如果值较低的情况下，建议补充相应激素。有出血的情况建议到医院做彩超，了解胚胎发育情况，排除宫外孕，了解有无宫腔积液，可以口服保胎止血药。
      

      怀孕早期出现阴道流血，要警惕先兆流产，宫外孕，生化妊娠等。及时去医院做下血HCG，孕酮值化验，超声检查，根据具体情况而定，有时还需要做其他检查，不要心理压力过大。
      
      以上是对“怀孕大概40天，腰酸，内裤上有褐色分泌物”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！