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持续出血一个多月,阴超检查怀疑宫腔血肿

女 | 35岁 悬赏10个健康币 2022-09-03 10:00:42 6人回复 来自

健康咨询描述: 去年7月.10月分别做了两次宫腔镜肌瘤手术,月经还是没恢复以前的量,做完还是量比较大,以为自身恢复缘故,今年7月底开完月经持一个月续少量出血及分泌物增多,看了两个不同的妇产科医生,第一个阴超检查说肌瘤复发,检查那天还没大出血(但过几天就要来月经了)要我约做宫腔镜检查,如果确认是就让我我做手术,后来可能因为月经要来了,量比往月还要大,还有血块,因为出血太严重了,我又换了个医生看,也做了阴超,他检查出来说不像肌瘤,像是血肿,让我先吃炔诺酮止血,还开了抗生素的药,血是没有之前多了,但还是流鲜红色的血,还有几天流过暗黑色的和深褐色的血

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任微微
任微微 安徽医科大学附属巢湖医院   主治医师 擅长: 宫颈疾病,流产保胎,子宫肌瘤,卵巢囊肿等妇产科常见 帮助网友:33136
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2022-09-03 10:06:15 我要投诉

      去诺酮是一种孕激素,一般在服药48小时左右就可以快速止血,对于没有止血的患者需要明确是否为其它原因引起的出血,个人认为子宫肌瘤复发的可能性比较大,因为如果是子宫内膜问题的话,一般服药后都已经能够治得住了,除非服用剂量不大

2022-09-03 10:07 ask78369021vr 追问

医生开的是5mg的,一天一次

2022-09-03 10:12医生回答:

一天3次,血止3天后每3天减三分之一量,最后减到2.5,一天一次维持到止血的那一天21天后停药

2022-09-03 10:20 ask78369021vr 追问

请问医生您看得出我的阴超报告显示这到底是肌瘤还是血肿呢?

2022-09-03 10:21医生回答:

没有看到单子啊

李色薇
李色薇 贵港市妇幼保健院   主治医师 擅长: 妇科产科等常见病,熟悉掌握地中海贫血、产前诊断、产 帮助网友:28854
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2022-09-03 10:17:52 我要投诉

      根据你描述的情况是不正常出血。如果是宫腔里面检查显示有问题,考虑是这个原因引起出血可能性比较大,不管是宫腔内有肌瘤或者是血肿都会引起出血。根据你描述的情况很难准确判断具体是什么原因引起出血,可以遵医嘱治疗。如果治疗没有什么效果,还是需要结合宫腔镜检查治疗。
      

张延志
张延志 滨州市中心医院   主治医师 擅长: 卵巢肿瘤,异常子宫出血,子宫内膜癌,不孕不育等。 帮助网友:42659
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2022-09-03 10:45:37 我要投诉

      出现这种症状,如果老是流鲜红色血液的话,那么就建议诊断性刮宫做病理检查,确定是血肿,还是子宫内膜发生的病变。而且诊断性刮宫的话,也有止血的作用,术后还要适当的使用抗生素。
      
      以上是对“持续出血一个多月,阴超检查怀疑宫腔血肿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

廖希慧
廖希慧 日照市中医医院   主治医师 擅长: 擅长妇科月经病、不孕不育、妇科炎症及妇科肿瘤的诊治 帮助网友:8461
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2022-09-03 10:46:19 我要投诉

      如果持续流血一个多月,还是要做诊刮明确一下有没有内膜病变的情况,月经干净之后再做阴道彩超检查,看看有没有粘膜下的肌瘤,嗯在出血的时候有血块是正常的,但是这种不规则的出血是肯定不正常
      

李宁宁
李宁宁 山东第一医科大学第二附属医院   主治医师 擅长: 妇科阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿等; 帮助网友:24179
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2022-09-03 10:48:07 我要投诉

      口服药物之后,你这个流血还是不止,你这种情况,还是建议做宫腔镜检查,看看内膜是什么性质的病变?有可能是内分泌失调,不见得就一定是肿瘤,内分泌失调的话,可以口服短效避孕药调整的,你,做彩超查的内膜厚吗?

2022-09-03 12:04 ask78369021vr 追问

内膜显示0.89cm

2022-09-03 12:16医生回答:

流血期间,这个内膜也不薄

李志英
李志英 九江市妇幼保健院   主治医师 擅长: 擅长难产、胎位不正、胎盘不下、子宫脱垂、产后失血、 帮助网友:18508称赞:91
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2022-09-03 10:56:20 我要投诉

      你好,你这个情况如果怀孕是子宫肌瘤复发了,彩超看不出来的情况下可以考虑等出血干净了可以考虑做一个盆腔磁共振这样可以确诊是否为肌瘤复发,还有,也可能是本人的内分泌失调也会出现月经量多,目前就是排除是否为肌瘤,如果不是,可以长期用药或者上曼月乐环。
      

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