胸口疼痛，饮食正常，有抽烟饮酒

      根据身体患有反流性食道炎，浅表性胃炎，经常还有出现胃部组织疼痛的临床情况，应该是胃肠粘膜刺激损伤引起的痉挛疼痛的状态反应表现，所以要进行通三联法或者是四联法法配合胃舒宁保护胃肠黏膜代谢的药物进行规范治疗。

      指导意见：
      尊敬的患者您好；首先你要戒烟酒。一、可能是心脏病，如果活动的时候会出现胸口中间的噎痛感，有的时候有可能会导致左肩部的放射，休息的时候能够缓解。首先要及时到心内科就诊，有可能是不稳定心绞痛的表现。
      二、如果胸骨中部疼像噎的时候跟饮食有关，进食有哽咽感，而且比如说进流食的时候越来越重，可以说进行性哽噎感，这时候食管病变了。对于老年人出现进行性的哽噎感，一定要除外食管癌的可能。除了食管癌、反流性食管炎或者贲门失弛缓症，都可以引起胸骨后疼像噎着似的。这种情况下有可能需要内镜的检查，才能帮助明确诊断。
      三、还有心因性的，比如说过于紧张、过于焦虑，这时候虽然做了心电图也是正常的，并且胃镜也是正常的，但是觉得胸骨后面觉得噎着的疼痛。这种情况可能要放松心情，保持良好的心情，而且保持睡眠才能有效缓解症状。

      目前的情况有可能是浅表性胃炎和反流性食管炎引起来的异常症状，可以口服保护胃粘膜以及抑制胃酸的药物进行治疗，才能更好地促进病情恢复。平时不要吃辛辣食物，多吃点稀饭，米粥，面条，纯牛奶这类的食物，才能更好地促进病情恢复。
      以上是对“胸口疼痛，饮食正常，有抽烟饮酒”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！